單項選擇題患者,男性,40歲,肝硬化3年余,常有上腹不適、食欲減退、乏力,午餐進食干飯后突然嘔血,量約300ml,伴大汗、心慌。來院急診。體格檢查:BP75/55mmHg,P122次/分,四肢肢冷,口唇發(fā)紺。護士協(xié)助患者臥床休息,頭偏向一側(cè),其目的是()。
A.便于吸氧
B.保證腦部血供
C.減少出血
D.防止窒息
E.便于測量血壓
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1.單項選擇題患者,男性,40歲,肝硬化3年余,常有上腹不適、食欲減退、乏力,午餐進食干飯后突然嘔血,量約300ml,伴大汗、心慌。來院急診。體格檢查:BP75/55mmHg,P122次/分,四肢肢冷,口唇發(fā)紺?;颊哐购?,為清除腸道積血,減少氨生成,預防肝性腦病,采取的措施正確的是()。
A.給予緩瀉劑
B.肥皂水灌腸
C.醋酸溶液灌腸
D.開塞露通便
E.全胃腸道灌洗
2.單項選擇題患者,男,56歲,肝硬化。因使用大劑量排鉀利尿劑后,并發(fā)肝性腦病,出現(xiàn)煩躁不安,夜間失眠,定向力和理解力均障礙。該患者的肝性腦病處于()。
A.前驅(qū)期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.淺昏迷期
E.深昏迷期
3.單項選擇題患者,男,56歲,肝硬化。因使用大劑量排鉀利尿劑后,并發(fā)肝性腦病,出現(xiàn)煩躁不安,夜間失眠,定向力和理解力均障礙。該患者并發(fā)肝性腦病的關鍵是大劑量利尿后引起了()。
A.腸道氨吸收增加
B.腦血供不足
C.肝臟血供進一步減退
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥
4.單項選擇題患者,男,56歲,肝硬化。因使用大劑量排鉀利尿劑后,并發(fā)肝性腦病,出現(xiàn)煩躁不安,夜間失眠,定向力和理解力均障礙。以下護理措施哪項是錯誤的()。
A.禁食蛋白質(zhì),給予足夠碳水化合物
B.補充鉀離子,糾正電解質(zhì)紊亂
C.煩躁時可給予鎮(zhèn)靜藥,保證充分休息
D.便秘時可予以弱酸性溶液灌腸
E.補液速度不可過快
5.單項選擇題患者,男,33歲,間歇性上腹痛3年,伴噯氣、反酸。近3天來上腹痛加劇,一天來解柏油樣便4次,今晨暈倒,急送入院。查體:脈搏128次/分,血壓78/50mmHg。該患者首要的護理措施是()。
A.保持呼吸道通暢
B.準備三腔二囊管
C.建立靜脈通路
D.查血型、備血
E.安慰患者
最新試題
該患者目前最主要的護理診斷是().
題型:單項選擇題
患者上消化道出血最可能的原因是().
題型:單項選擇題
膽道手術后,發(fā)現(xiàn)膽瘺的主要依據(jù)為().
題型:單項選擇題
該患者止血治療宜采用的藥物是().
題型:單項選擇題
護士為患兒做口腔護理時應選用的溶液是().
題型:單項選擇題
護士疑為該患兒的口腔炎癥是().
題型:單項選擇題
對于該患者的飲食護理,應注意().
題型:單項選擇題
膽道疾病手術后,患者飲食要求為().
題型:單項選擇題
若體檢示:T37.9℃,BPl00/75mmHg,全腹尚軟,除切口部位外,無明顯壓痛、反跳痛,移動性濁音陰性,腸鳴音尚未恢復?;颊叩奶幚響走x().
題型:單項選擇題
根據(jù)患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了().
題型:單項選擇題