單項選擇題患兒,女,12歲,因反復(fù)鼻出血,伴皮膚、黏膜出血點8個月來診。查體:皮膚黏膜散布出血點,淺表淋巴結(jié)不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下剛及邊。查血常規(guī)示血紅蛋白90g/L,白細胞8.5×109/L,淋巴細胞0.60,中性粒細胞0.35,血小板40×109/L。如患兒行骨髓穿刺,下列骨髓象結(jié)果哪一項與上述診斷相符()
A.骨髓巨核細胞數(shù)正常或增多,以小型巨核細胞較為多見,幼稚巨核細胞增多
B.骨髓巨核細胞顯著增多,其核、質(zhì)發(fā)育不平衡,產(chǎn)板型巨核細胞明顯減少,其胞質(zhì)中出現(xiàn)空泡變性現(xiàn)象
C.骨髓中原始巨核細胞顯著增多,外周血有原始巨核細胞
D.原始及幼稚細胞極度增生,幼紅細胞和巨核細胞減少
E.粒、紅及巨核細胞系統(tǒng)正常,偶見巨核細胞減少
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1.單項選擇題患兒,女,12歲,因反復(fù)鼻出血,伴皮膚、黏膜出血點8個月來診。查體:皮膚黏膜散布出血點,淺表淋巴結(jié)不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下剛及邊。查血常規(guī)示血紅蛋白90g/L,白細胞8.5×109/L,淋巴細胞0.60,中性粒細胞0.35,血小板40×109/L。關(guān)于該患兒治療首選藥物為()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.輸血和血小板
D.中藥
E.止血敏、利血生
2.單項選擇題9個月女孩,母乳喂養(yǎng),面色蠟黃,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,踝陣攣陽性。首選的實驗室檢查是()
A.心電圖
B.腦電圖
C.B型超聲檢查
D.尿常規(guī)檢查
E.血常規(guī)檢查
3.單項選擇題9個月女孩,母乳喂養(yǎng),面色蠟黃,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,踝陣攣陽性。脾增大的原因最可能是()
A.乙型肝炎
B.心力衰竭
C.巨細胞病毒感染
D.髓外造血
E.先天性代謝疾病
4.單項選擇題9個月女孩,母乳喂養(yǎng),面色蠟黃,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,踝陣攣陽性。確診的實驗室檢查是()
A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
B.血氣分析
C.血常規(guī)檢查
D.血沉測定
E.骨髓象檢查
5.單項選擇題患兒,5歲,發(fā)作性意識障礙1年,發(fā)作時雙腿凝視、恐懼、自言自語,每次持續(xù)10分鐘,發(fā)作后不能回憶。初診為癲癇。該患兒首選藥物是()
A.丙戊酸鈉
B.苯妥英鈉
C.拉莫三嗪
D.托吡酯
E.卡馬西平