單項選擇題患者,男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4~5h發(fā)生,偶爾睡眠時發(fā)生疼痛,進食后疼痛可好轉。當?shù)蒯t(yī)務室診為"胃炎",服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無效,進食后不緩解,昨日解柏油樣便2次、每次約100g,故來院診治。體檢:口唇略蒼白,無發(fā)紺,兩肺無異常;心律齊,無病理性雜音;腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。實驗室檢查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常規(guī)(-),大便隱血(+++)。患者出現(xiàn)何種情況提示出血沒有停止或有新的出血()。
A.感腹脹,聽診腸鳴音1~2次/分
B.感上腹痛加劇,節(jié)律性消失
C.感心慌、口干、出汗,聽診腸鳴音12~14次/分
D.感便秘,排球形黑色糞便
E.平臥時感胸悶氣短,坐起后好轉
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1.單項選擇題患者,男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4~5h發(fā)生,偶爾睡眠時發(fā)生疼痛,進食后疼痛可好轉。當?shù)蒯t(yī)務室診為"胃炎",服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無效,進食后不緩解,昨日解柏油樣便2次、每次約100g,故來院診治。體檢:口唇略蒼白,無發(fā)紺,兩肺無異常;心律齊,無病理性雜音;腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。實驗室檢查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常規(guī)(-),大便隱血(+++)。為明確診斷,需做()。
A.X線鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.血尿淀粉酶檢查
D.腹部平片
E.肝功能檢查
2.單項選擇題患者,男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4~5h發(fā)生,偶爾睡眠時發(fā)生疼痛,進食后疼痛可好轉。當?shù)蒯t(yī)務室診為"胃炎",服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無效,進食后不緩解,昨日解柏油樣便2次、每次約100g,故來院診治。體檢:口唇略蒼白,無發(fā)紺,兩肺無異常;心律齊,無病理性雜音;腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。實驗室檢查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常規(guī)(-),大便隱血(+++)。下列哪項措施最適用于該患者的止血治療()。
A.三腔氣囊管
B.垂體后葉素
C.奧曲肽
D.奧美拉唑
E.胃鏡下硬化治療
3.單項選擇題患者,男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4~5h發(fā)生,偶爾睡眠時發(fā)生疼痛,進食后疼痛可好轉。當?shù)蒯t(yī)務室診為"胃炎",服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無效,進食后不緩解,昨日解柏油樣便2次、每次約100g,故來院診治。體檢:口唇略蒼白,無發(fā)紺,兩肺無異常;心律齊,無病理性雜音;腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。實驗室檢查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常規(guī)(-),大便隱血(+++)。下列哪項護理措施對該患者不妥()。
A.禁食
B.指導患者進食溫涼、清淡流食
C.觀察生命體征
D.密切觀察大便顏色及量
E.便隱血試驗陰性后可以進食營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性半流食和軟食
4.單項選擇題患者,男性,45歲,肝硬化病史十余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。此患者目前最主要的護理診斷為()。
A.恐懼
B.營養(yǎng)失調
C.有感染的危險
D.組織灌注量不足
E.活動無耐力
5.單項選擇題患者,男性,45歲,肝硬化病史十余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。對該患者應采取的護理措施不包括()。
A.立即補液
B.嚴密監(jiān)測病情變化
C.準備庫存血輸血
D.清除胃內積血
E.給予三腔氣囊管壓迫止血
最新試題
若體檢示:T37.9℃,BPl00/75mmHg,全腹尚軟,除切口部位外,無明顯壓痛、反跳痛,移動性濁音陰性,腸鳴音尚未恢復?;颊叩奶幚響走x().
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若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,提示可能出現(xiàn)().
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