單項選擇題62歲女性,全身骨痛,血漿總蛋白143g/L,清蛋白39g/L,最可能的診斷是()
A.轉移癌
B.骨質疏松癥
C.慢性腎衰竭
D.甲狀腺功能低下
E.漿細胞病
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1.單項選擇題45歲女性因發(fā)熱疲乏約1周,查WBC高達56.800×109/L,但先令氏分類并無原始細胞。以下哪項敘述不正確()
A.若為類白血病反應,通常嗜堿粒細胞及嗜酸粒細胞絕對數(shù)值不會增高
B.若為類白血病反應,Ph染色體為陰性
C.若為類白血病反應,則無惡性腫瘤的可能性
D.若為慢性粒細胞白血病,白細胞堿性磷酸酶會降低
E.若為慢性粒細胞樣白血病,通常伴有脾大
2.單項選擇題50歲女性,因小腿上突然輕微青紫,查血小板為52×109/L,血紅蛋白及白細胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無其他部位出血。請問下列敘述哪項錯誤()
A.此患者血小板過低有自發(fā)性內出血的危險,應該要輸注血小板濃縮液
B.若需要輸注血小板,最好選擇ABO血型相符的血小板
C.若輸注的新鮮血小板沒有遭到破壞,一般可存活3~5d
D.須仔細詢問用藥史,例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低
E.須仔細詢問病史及體檢,例如肝硬化病人會因脾臟大破壞較多血小板,導致血小板降低
3.單項選擇題有關過敏性紫癜,下列敘述何者錯誤()
A.病因與血管炎有關
B.類固醇治療可以改善嚴重腹痛
C.通常于門診追蹤治療即可
D.病程中下肢常表現(xiàn)出紫斑
E.病人常會發(fā)展到急性腎衰竭
4.單項選擇題23歲男性,因晨起時發(fā)現(xiàn)全身無力、雙下肢不能運動而至急診。病人敘述4個月前亦有1次類似發(fā)作。半年來有心悸及體重下降等癥狀。就診時生命體征平穩(wěn),其他體檢除四肢肌力對稱減退外,無異常。下列敘述哪項不正確()
A.生化檢查應檢測鉀離子
B.診斷可能為甲狀腺功能亢進合并陣發(fā)性肢體無力
C.該患者劇烈運動及食用淀粉多的食物較易發(fā)作
D.可給予患者葡萄糖溶液加氯化鉀
E.患者肢體無力以近端為主
5.單項選擇題男童,1歲2個月,查體發(fā)現(xiàn)昏迷,無發(fā)熱,呼吸深,其母述患兒最近常想喝水,昨日起食欲差,嘔吐。血氣分析提示酸中毒,血糖儀提示患兒血糖高至測不出,下列處置哪項有誤()
A.0.9%生理鹽水20ml/kg
B.先做腦部CT
C.血糖>33.3mmol/L可給胰島素
D.要測尿酮
E.予胰島素劑量一般為0.1U/(kg·h)