單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證()

A.有癥狀的膽囊結(jié)石
B.伴有糖尿病的無癥狀的膽囊結(jié)石
C.有臨床癥狀的慢性膽囊炎
D.高度懷疑的膽囊癌
E.膽囊息肉


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1.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎,下述哪種情況不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)()

A.發(fā)病時(shí)間大于72小時(shí)
B.發(fā)病時(shí)間小于72小時(shí)
C.右上腹壓痛、肌緊張,莫菲征陽性
D.高齡病人伴有糖尿病,發(fā)病48小時(shí)
E.肥胖病人

2.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡中轉(zhuǎn)開腹哪一項(xiàng)是不正確的()

A.中轉(zhuǎn)開腹只是手術(shù)治療手段由首選向次選的轉(zhuǎn)變,并非手術(shù)治療失敗
B.選擇性中轉(zhuǎn)開腹不增加手術(shù)危險(xiǎn)性和并發(fā)癥
C.被動性中轉(zhuǎn)開腹增加手術(shù)危險(xiǎn)性和并發(fā)癥
D.腹腔鏡手術(shù)和中轉(zhuǎn)手術(shù)率與術(shù)者技術(shù)有關(guān),與術(shù)者選擇手術(shù)適應(yīng)證無關(guān)
E.腹腔鏡中轉(zhuǎn)開腹不完全表示手術(shù)醫(yī)師技術(shù)不佳

3.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時(shí),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.有兩次突破感
B.注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔
C.Palmer抽吸試驗(yàn)陽性
D.肥胖病人的腹壁突破感明顯
E.流量計(jì)在4L/nun時(shí)不應(yīng)超出1.73kPa

4.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)之間所改變的主要是()

A.手術(shù)原則
B.手術(shù)方式
C.手術(shù)目的
D.手術(shù)時(shí)間
E.手術(shù)種類

5.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡膽囊切除,預(yù)防膽管損傷不正確措施是()

A.膽囊壁厚(大于4mm),無功能膽囊常提示膽囊管短粗,膽囊萎縮,應(yīng)靠近膽囊壺腹部上鈦夾
B.膽囊管較粗,大于4mm,術(shù)中行膽道造影,除外膽總管結(jié)石
C.處理膽囊三角時(shí),應(yīng)由膽囊管延至膽囊,未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出,不能切任何管狀結(jié)構(gòu)
D.確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時(shí),應(yīng)仔細(xì)解剖肝門部,使膽總管、肝總管、膽囊管"三管骨骼化",以確定膽囊管
E.術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時(shí),預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開腹