十二指腸球部潰瘍案例：病例摘要：患者，男性，35歲，農(nóng)民，因間斷上腹痛5年、加重1周來診?；颊咦?年前開始間斷出現(xiàn)上腹脹痛，空腹時明顯，進(jìn)食后可自行緩解，有時夜間痛醒，無放射痛，有噯氣和反酸，常因進(jìn)食不當(dāng)或生氣誘發(fā)，每年冬春季節(jié)易發(fā)病，曾看過中醫(yī)好轉(zhuǎn)，未系統(tǒng)檢查過。1周前因吃涼白薯后再犯，腹痛較前重，但部位和規(guī)律同前，自服中藥后無明顯減輕來診。發(fā)病以來無惡心、嘔吐和嘔血，飲食好，二便正常，無便血和黑便，體重?zé)o明顯變化。既往體健，無肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史，無手術(shù)、外傷和藥物過敏史。無煙酒嗜好。查體：T36．7℃，P80次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。一般狀況可，無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染。心肺（-），腹平軟，上腹中有壓痛，無肌緊張和反跳痛，全腹未觸及包塊，肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），移動性濁音（-），腸鳴音4次／分，雙下肢不腫。實驗室檢查：Hb132g／L，WBC5．5×109／L，N70％，L30％，PLT250×109／L。

治療原則是（）

體位引流的原則是（）

診斷為（）

第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次／分，律齊，血壓80/50mmHg，雙肺滿布中小水泡音。此時患者的心功能分級為（）

根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該病人的診斷最可能是（）

下列何種治療方案應(yīng)首選（）

如果需要外科手術(shù)，還應(yīng)做什么檢查（）

應(yīng)首選檢查（）

此時最有助診斷的輔助檢查是（）