單項選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個月來惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L該患者最可能的診斷為()

A.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作期
B.慢性腎衰竭尿毒癥期
C.急進(jìn)性腎小球。腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎衰竭少尿期


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最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>

題型:單項選擇題

體位引流的原則是()

題型:單項選擇題

主訴:男性,30歲,腹痛5h,加重4h。 病史:患者于5h前,飲酒后感上腹部隱痛不適,4h前劍突下突發(fā)劇痛,伴惡心、嘔吐數(shù)次,3h前腹痛蔓延至右側(cè)中、下腹部。患者因疼痛拒按腹部,煩躁不安,出冷汗。既往間斷上腹痛8年,饑餓時明顯,未經(jīng)系統(tǒng)診治。 查體:T37.6℃,P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,煩躁,心肺檢查未見明顯異常,腹平坦,未見胃腸型及蠕動波,廣泛腹肌緊張,劍突下區(qū)域及右側(cè)中、下腹部壓痛,反跳痛明顯,劍突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移動性濁音(-)。腸鳴音偶可聞及,直腸指檢未及異常。 輔助檢查:WBC11×109/L,Hb140g/L;血淀粉酶96U(對照32U)。

題型:問答題

潰瘍性結(jié)腸炎案例: 病例摘要:患者,女性,60歲,已婚,農(nóng)民,因反復(fù)腹瀉、膿血便8年,加重伴血水便、消瘦4個月入院。 結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍,多發(fā)息肉”。予“錫類散、云南白藥”等灌腸治療,便次減少至2~3次/日,血便減少。灌腸停止癥狀再現(xiàn)。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及和腹部包塊史。有輕度口干,否認(rèn)光過敏、關(guān)節(jié)痛、皮疹、眼干、口腔潰瘍、脫發(fā)及雷諾現(xiàn)象等。體重近3年減輕約15kg。 入院查體:T 36.8℃ ,HR 92 次/分,營養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,未見胃腸型,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。肛診:未及異常,指套有少量黏液和血。 輔助檢查:血WBC 6.3×109/L,Hb 98g/L;便常規(guī):紅褐色稀便、WBC大量、RBC40~50/H、OB(+);ESR 65mm/1h;血ALB 3.40g/dl,余肝功能、電解質(zhì)尚正常。

題型:問答題

治療原則是()

題型:單項選擇題

[假設(shè)信息]該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()

題型:單項選擇題

該患者目前最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

該患者心功能分級為()

題型:單項選擇題

十二指腸球部潰瘍案例:病例摘要:患者,男性,35歲,農(nóng)民,因間斷上腹痛5年、加重1周來診。患者自5年前開始間斷出現(xiàn)上腹脹痛,空腹時明顯,進(jìn)食后可自行緩解,有時夜間痛醒,無放射痛,有噯氣和反酸,常因進(jìn)食不當(dāng)或生氣誘發(fā),每年冬春季節(jié)易發(fā)病,曾看過中醫(yī)好轉(zhuǎn),未系統(tǒng)檢查過。1周前因吃涼白薯后再犯,腹痛較前重,但部位和規(guī)律同前,自服中藥后無明顯減輕來診。發(fā)病以來無惡心、嘔吐和嘔血,飲食好,二便正常,無便血和黑便,體重?zé)o明顯變化。既往體健,無肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史,無手術(shù)、外傷和藥物過敏史。無煙酒嗜好。查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。一般狀況可,無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,鞏膜無黃染。心肺(-),腹平軟,上腹中有壓痛,無肌緊張和反跳痛,全腹未觸及包塊,肝脾肋下未觸及,Murphy征(-),移動性濁音(-),腸鳴音4次/分,雙下肢不腫。實驗室檢查:Hb132g/L,WBC5.5×109/L,N70%,L30%,PLT250×109/L。

題型:問答題

該病人首先考慮的診斷是()

題型:單項選擇題