女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞計數(shù)26×109/L,中性粒細(xì)胞0.95。肝區(qū)叩擊痛,血清淀粉酶240索氏單位。
目前最關(guān)鍵的治療原則是()。
A.及時使用抗菌藥
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.及時用升壓藥
D.緊急膽道減壓手術(shù)
E.及時補(bǔ)充血容量
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女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞計數(shù)26×109/L,中性粒細(xì)胞0.95。肝區(qū)叩擊痛,血清淀粉酶240索氏單位。
此病人最可能的診斷為()。
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.間羥胺
D.肝素
E.碳酸氫鈉
A.血容量仍不足
B.血容量相對過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴(kuò)張
A.繼續(xù)快速補(bǔ)液
B.用血管收縮劑
C.給強(qiáng)心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽總管探查術(shù),T形管引流術(shù)
D.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
E.膽囊切除+胃造瘺術(shù)
最新試題
出血壞死性胰腺炎基本病理改變是()。
患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()。
男性,48歲,因急性壞死性胰腺炎,手術(shù)清除胰腺及周圍壞死組織,術(shù)后第10天,適宜的飲食是()。
胰頭癌應(yīng)根據(jù)下列哪幾項診斷()。
慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)為()。
急性胰腺炎的主要病因有()。
急性出血性胰腺炎最常見的并發(fā)癥及最需要積極處理的是()。
急性腹痛考慮胰腺炎還需與下列哪些疾病相鑒別()。
該患者的主要病因為()。
該病的處理原則是()。