單項選擇題男性,68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年,長期口服抗高血壓藥。術前測血壓170/100mmHg,心率84次/分。心電圖:電軸左偏,心臟順鐘向轉位。X線胸片:心臟增大。在靜吸復合麻醉下行胃竇癌根治術,誘導后當異氟烷濃度達1.6MAC時,血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現多個室性期前收縮。如患者經減淺麻醉、少量擴容及升壓處理后,低血壓持續(xù)半小時仍難糾正,頻發(fā)室性期前收縮發(fā)生,此時應考慮()。

A.可能出現心肌梗死,立即采取緊急處理措施
B.出現心衰,立即給予強心藥處理
C.血管調節(jié)中樞麻痹,應用糖皮質激素
D.圍手術期輸液量不足,應加快輸液速度
E.血管反應性差,應用血管活性藥物


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2.單項選擇題男性,34歲。膽囊結石,擬行膽囊切除術。既往慢性乙型肝炎病史4年。術前訪視的重點應放在()。

A.詢問乙肝感染史
B.體格檢查
C.肝臟功能,凝血酶原時間,白、球蛋白比值
D.肝臟酶譜
E.膽色素代謝情況

3.單項選擇題男性,34歲。膽囊結石,擬行膽囊切除術。既往慢性乙型肝炎病史4年。手術中預防膽-心反射的措施中,正確的是()。

A.術前肌注阿托品
B.防治低血壓
C.防止麻醉過淺、缺氧
D.封閉膽囊三角區(qū)
E.以上都是

4.單項選擇題男性,34歲。膽囊結石,擬行膽囊切除術。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果選擇全身麻醉,下列不可取的是()。

A.術前用藥可選用阿托品
B.吸入麻醉劑可選用氟烷
C.術中防止低血壓發(fā)生
D.插管動作輕,防止損傷出血
E.肌松劑最好選用阿曲庫銨