單項(xiàng)選擇題患兒,3歲,出生時(shí)曾接種卡介苗,2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6mm×6mm,最近PPD試驗(yàn)為15mm×16mm。下列情況哪種可能性較大()
A.卡介苗接種后反應(yīng)
B.曾經(jīng)有結(jié)核感染
C.新近有結(jié)核感染
D.假陽(yáng)性反應(yīng)
E.皮膚激惹反應(yīng)
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1.單項(xiàng)選擇題患兒8月。近1周低熱,易哭吵,睡眠不安。體檢:面色略蒼白,神萎,頸抵抗不明顯,心肺無(wú)異常。腦脊液外觀略混濁,白細(xì)胞320×106/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞70%,蛋白800mg/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。腦脊液涂片革蘭染色找細(xì)菌(-),墨汁涂片(-)。問(wèn)其最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
2.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。20d前患麻疹,疹退后持續(xù)低熱,消瘦,頻繁嘔吐。查體:神志恍惚,頸項(xiàng)強(qiáng)直,布氏征、克氏征均陽(yáng)性。腦脊液壓力增高,外觀呈毛玻璃狀,白細(xì)胞數(shù)為400×106/L,淋巴細(xì)胞0.80,中性粒細(xì)胞0.20,蛋白定量1.15g/L,氯化物91.5mmol/L,糖1.65mmol/L,靜置24h有假膜形成。應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.麻疹后腦炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.隱球菌性腦膜炎
3.單項(xiàng)選擇題小兒,1歲,生后未接種卡介苗,平素體弱。近1月咳嗽,食欲不振,午后微熱,體溫:37.8℃,肺部聽(tīng)診呼吸音粗,無(wú)水泡音,為確診應(yīng)首選哪種檢查()
A.全血常規(guī)
B.肺部CT
C.血沉
D.血清病毒抗體測(cè)定
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)
4.單項(xiàng)選擇題患兒,6歲。因感不適,家長(zhǎng)領(lǐng)其來(lái)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直(±),布氏征(±),腦脊液檢查診斷為早期結(jié)核性腦膜炎。請(qǐng)問(wèn):其最主要的臨床特點(diǎn)是()
A.低熱、無(wú)力
B.頭痛、嘔吐
C.咳嗽、咳痰
D.嗜睡,偶有驚厥
E.性情改變
5.單項(xiàng)選擇題患兒,11個(gè)月,發(fā)熱、輕咳10d,驚厥2次,1個(gè)月前患麻疹,患兒嗜睡,PPD(+),腦脊液白細(xì)胞680×106/L,蛋白質(zhì)1.0g/L,糖1.25mmol/L,氯化物95mmol/L,應(yīng)診斷為()
A.病毒性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.真菌性腦膜炎
E.中毒性腦病
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PPD(-)應(yīng)當(dāng)是()
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可致聽(tīng)神經(jīng)損害的抗結(jié)核藥是()
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可致耳聾()
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