單項選擇題患者,女性,35歲,車禍后入院。現(xiàn)自覺右胸痛,口唇面部發(fā)紺,呼吸急促,出現(xiàn)異常呼吸運(yùn)動,現(xiàn)在護(hù)士評估的重點是()。

A.意識
B.心率
C.呼吸
D.血壓
E.精神狀況


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1.單項選擇題胸外傷后,胸壁軟化多見于()。

A.多根肋軟骨骨折
B.單根肋骨破碎性骨折
C.開放性骨折
D.相鄰多根、多處肋骨骨折
E.閉合性單根肋骨骨折

2.單項選擇題患者,男性,22歲,建筑工人,左下肢外傷后未得到及時正確地處理,而導(dǎo)致破傷風(fēng)。護(hù)士為該患者更換敷料后,污染敷料的處理方法是()。

A.紫外線殺毒后再清洗
B.戊二醛浸泡后清洗
C.送焚燒爐焚燒
D.丟入污物桶后再集中消毒處理
E.在日光下暴曬后再清洗

3.單項選擇題患者,女性,41歲,外傷后破傷風(fēng)。護(hù)士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)患者角弓反張、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉。此時應(yīng)先采取的措施是()。

A.立即做人工呼吸
B.立即給氧氣吸入
C.通知醫(yī)生,鎮(zhèn)靜止痙
D.注射破傷風(fēng)抗毒素
E.紗布包裹壓舌板,放于上、下臼齒之間

4.單項選擇題患者,女性,35歲,因赤腳在田間勞動時踩到了鐵銹釘,當(dāng)時沒有在意未及時徹底清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素,3天后出現(xiàn)張口困難,面肌痙攣,入院后采取的護(hù)理措施不正確的是()。

A.室內(nèi)備好急救物品和藥品
B.保持病室安靜,限制探視,避免聲光刺激
C.將患者安置到隔離室
D.病情嚴(yán)重時少食多餐
E.治療護(hù)理措施盡可能集中,盡量減少對病人的刺激

5.單項選擇題下列情況中,與破傷風(fēng)發(fā)病相關(guān)性最小的是()。

A.不潔分娩
B.傷口污染嚴(yán)重
C.傷口窄而深,局部缺氧
D.傷口有大量壞死組織
E.傷口淺而闊,壞死組織少