單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，高血壓病20年，血脂高5年，冠心病心絞痛3年，近半個(gè)月胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗，送急診。急診護(hù)士對患者評估后，認(rèn)為首位護(hù)理診斷是（）。

A.氣體交換受損
B.活動無耐力
C.疼痛
D.體液不足
E.有感染的危險(xiǎn)


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1.多項(xiàng)選擇題患者，63歲，高血壓10年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。此患者心肌梗死急性期的護(hù)理措施包括（）。

A.絕對臥床休息
B.給予氧氣吸入
C.保持大便通暢
D.止痛治療的護(hù)理
E.心理護(hù)理

2.多項(xiàng)選擇題患者，63歲，高血壓10年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。對患者進(jìn)行消溶栓，體征包括（）。

A.持續(xù)胸痛大于30分鐘，硝酸甘油不能緩解
B.心肌酶譜升高
C.相鄰2個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高
D.相鄰3個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段提高
E.不能除去主動脈夾層動脈瘤

3.多項(xiàng)選擇題患者，63歲，高血壓10年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。下列哪種情況提示患者能應(yīng)用溶栓藥物（）。

A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因腦出血左側(cè)肢體輕偏癱
E.年齡大于70歲

5.多項(xiàng)選擇題患者，女，32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近一周出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來心跳加速，氣短加重入院。體檢T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，兩肺布滿干濕啰音，肝下2指，無腹水，雙下肢可凹性水腫。對此患者的健康教育應(yīng)包括（）。

A.積極治療原發(fā)病
B.注意避免引起心衰的誘因
C.根據(jù)心功能精心合理安排活動與休息
D.指導(dǎo)合理用藥
E.告訴患者，出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重、尿少等，及時(shí)就診