單項選擇題男性,40歲,車禍傷半小時,訴劇烈胸痛,并有胸悶、呼吸困難、發(fā)繼。胸片:左側(cè)第2~9肋多處骨折,右側(cè)肋骨未見明顯骨折征象。此患者可能出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)()
A.血胸
B.反常呼吸
C.縱隔擺動
D.胸壁軟化
E.以上都對
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1.單項選擇題女性,29歲,在一陣劇烈咳嗽后突感胸悶、胸痛。體格檢查:右肺呼吸音減弱。于右側(cè)胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔積血不凝固最可能的原因是()
A.凝血酶原減少
B.出血量大,凝血因子消耗
C.彌漫性血管內(nèi)凝血
D.胸腔滲出液的稀釋作用
E.肺、心、膈活動去纖維蛋白作用
2.單項選擇題男性,51歲,因胸部外傷導(dǎo)致左側(cè)血氣胸,經(jīng)胸腔閉式引流后,下列哪項情況是拔管的最好指標(biāo)()
A.水封瓶內(nèi)無氣泡溢出或日引流量少于50ml,X線證實左肺完全膨脹
B.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動,即可拔管
C.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動小于1cm
D.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管24小時后拔除
E.只需胸透證實左肺已完全復(fù)張即可
3.單項選擇題男性,67歲,因不慎跌倒導(dǎo)致閉合性胸部損傷,胸片顯示多根多處肋骨骨折。該病例發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是()
A.明顯的反常呼吸
B.劇痛不敢呼吸
C.肺不張
D.失血性休克
E.肺淤血、肺水腫
4.單項選擇題男性,30歲,胸部外傷后,右側(cè)胸壁局部區(qū)域呼吸時和其他部位活動相反。其主要的病理生理紊亂為()
A.吸氣時該部胸壁鼓起,呼氣時內(nèi)陷
B.呼氣時該部胸壁鼓起,吸氣時內(nèi)陷
C.CO潴留,缺氧
D.呼吸、循環(huán)衰竭
E.胸膜腔內(nèi)壓力增高
5.單項選擇題男性,50歲,胸部外傷后出現(xiàn)愈來愈重的皮下氣腫,呼吸困難,吐泡沫樣血痰。體格檢查:脈搏細弱,血壓降低,一側(cè)呼吸音消失。診斷應(yīng)首先考慮()
A.急性肺水腫
B.支氣管肺炎
C.張力性氣胸
D.張力性氣胸和血胸
E.膿胸