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單項選擇題女性，35歲，活動后胸悶、氣促4年，曾2次發(fā)生腦栓塞。體格檢查：心尖區(qū)第一音亢進，舒張期隆隆樣雜音。超聲心動圖示風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，未見明顯左房血栓。最適宜的治療方案是（）

A.氣囊二尖瓣擴張術
B.抗凝治療后閉式二尖瓣分離
C.直視二尖瓣分離
D.左心耳結扎后閉式二尖瓣分離術
E.二尖瓣人工瓣替換術

1.單項選擇題胸部損傷后咯血或痰中帶血提示（）

A.血胸
B.氣胸
C.肺或支氣管損傷
D.食管損傷
E.肋骨骨折

2.單項選擇題女性，12歲，出生后發(fā)現心臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間聽到4級粗糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導。肺動脈第2音降低。右心導管檢查：右心室與肺動脈收縮壓差為10.7kPa。該患兒的診斷應是（）

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈瓣口狹窄
E.法樂四聯癥

3.單項選擇題男性，7歲，出生后即發(fā)現心臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣3～4肋間全收縮期雜音，較響且粗糙，肺動脈瓣區(qū)第二音增強。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.先天性二尖瓣關閉不全
D.動脈導管未閉
E.肺動脈瓣口狹窄

4.單項選擇題男性，30歲，工人，1個月前在勞動時突感胸痛、心慌。此后，氣促癥狀逐漸加重。體格檢查：胸骨左緣第3～4肋間3級連續(xù)性粗糙雜音，最可能的疾病為（）

A.動脈導管未閉
B.主動脈竇瘤破裂
C.室間隔缺損伴主動脈瓣關閉不全
D.冠狀動脈靜脈瘺
E.主肺動脈隔缺損

5.單項選擇題女性，35歲，發(fā)現心臟雜音6年，近年活動后心慌、氣促，時有夜間端坐呼吸，心尖2級收縮期雜音，3級舒張期雷鳴樣雜音。超聲心動圖示二尖瓣瓣口1.75cm，伴中度反流，最正確的處理應是（）

A.休息，低鹽飲食
B.抗風濕治療并觀察
C.強心、利尿劑治療，不考慮手術
D.氣囊擴張術或閉式二尖瓣交界分離術
E.直視下行二尖瓣分離、瓣膜成形術或瓣膜置換術