單項選擇題男性,16歲。半月來全身水腫,尿蛋白(+++),透明管型1~2個/HP。尿液分析為選擇性蛋白尿,血紅蛋白128g/L,血壓16.0/10.7kPa(120/80mmHg),BUN7mmol/L(19.6mg/dl),血Cr130μmol/L(1.5mg/dl)。首選的治療方法是()
A.強的松40~60mg/d,8~12周后逐漸減量
B.強的松40~60mg/d,4周后無效加免疫抑制劑
C.甲基強的松龍500mg~1g/d,沖擊3天
D.鹽酸氮芥35mg,每周2次
E.環(huán)磷酰胺200mg/d
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1.單項選擇題30歲,女性。脫發(fā),光敏,面部蝶形紅斑,關(guān)節(jié)痛,伴全身重度水腫,血紅蛋白70g/L,抗核抗體1:640,血漿白蛋白14g/L尿蛋白(++++),血壓11.7/8kPa(90/60mmHg)。首選治療應(yīng)是()
A.輸血漿
B.輸血
C.速尿
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺
2.單項選擇題大部分慢性腎臟疾病伴有腎功能不全和高血壓的病人,血壓上升的機制大多是由于()
A.腎素水平明顯增高
B.血管緊張素Ⅰ增高
C.血管緊張素Ⅱ增高
D.水鈉潴留
E.以上都不是
3.單項選擇題女性、65歲、因不潔飲食、嘔吐、腹瀉、膿血便,里急后重,慶大霉素16萬U/月,3天時尿量600ml/L,BUN輕度升高。Scr正常尿pH6.0,5天尿量200ml/日,Scr860mmol/L,Bun31.2mmol/L,血鉀6.80mmol/L,尿pH6.2,進(jìn)行血液透析治療,維持透析5個月時尿量100ml/日,Scr1000mmol/L,Bun36.4mmol/L。病程在3天時尿沉渣中應(yīng)是增多明顯()
A.紅細(xì)胞管型
B.血細(xì)胞管型
C.透明管型
D.蠟樣管型
4.單項選擇題女性,56歲,發(fā)熱2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后體溫可降至37℃,1周后出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣鏡檢可見RBC許多,異常RBC78%,嗜酸性粒細(xì)胞少量。鑒別急、慢性腎衰首要檢查血常規(guī)雙腎B超血鉀、鈉、氯血氣分析尿鉀、鈉、氯。此患者急性腎衰最可能的原因()
A.腎前性因素所致
B.腎后性因素所致
C.急性腎小管壞死
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎
5.單項選擇題女性,38歲,反復(fù)尿頻、尿急、尿痛半年,尿液檢查為pH6.5,SG1.010,Pro0g/L,WBC2/μl,RBC:12/μl;血CRE84μmol/l,BUN5.9mmol/L,K+3.1mmol/L,Na+136mmol/L,Cl+110mmol/L。Ca+1.9mmol/L;B超檢查提示雙腎小結(jié)石或鈣化。為明確診斷進(jìn)一步檢查首選()
A.24小時尿鈣測定
B.24小時尿鉀鈉氯測定
C.尿氯化銨試驗
D.尿碳酸氫鈉再吸收試驗
E.血醛固酮測
最新試題
該病人5年后因晨起惡心再次就診,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,應(yīng)首選下列哪項()
題型:單項選擇題
應(yīng)采取下列哪項措施()
題型:單項選擇題
最適宜的診斷方法是()
題型:單項選擇題
(假設(shè)信息)若尿培養(yǎng)為陰性,診斷考慮哪種?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
應(yīng)首選下列哪項()
題型:單項選擇題
此病人首選治療是()
題型:單項選擇題
二個月后病人又因扁桃體炎發(fā)生血尿,此病人應(yīng)采用()
題型:單項選擇題
經(jīng)檢查診斷原發(fā)性腎病綜合征首先的治療是什么()
題型:單項選擇題
最有診斷價值的方法是()
題型:單項選擇題
此例最有診斷價值的化驗是()
題型:單項選擇題