單項選擇題
男嬰6個月,咳嗽、流涕伴發(fā)熱3d,1天前熱退,咳嗽加重,出現(xiàn)喘息,呈陣性發(fā)作。體檢:面部濕疹,呼吸急促60/min,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其父患嚴重支氣管哮喘。外周血白細胞5×109/L,N0.50,L0.50胸部X線片呈間質性改變伴肺氣腫。
可能的診斷是()
A.支氣管哮喘
B.毛細支氣管炎
C.異物吸入
D.間質性肺炎
E.喘息性支氣管炎
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1.單項選擇題
男嬰6個月,咳嗽、流涕伴發(fā)熱3d,1天前熱退,咳嗽加重,出現(xiàn)喘息,呈陣性發(fā)作。體檢:面部濕疹,呼吸急促60/min,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其父患嚴重支氣管哮喘。外周血白細胞5×109/L,N0.50,L0.50胸部X線片呈間質性改變伴肺氣腫。
為了解該患兒發(fā)展為支氣管哮喘的幾率,可進行()
A.皮膚過敏原試驗
B.單個核細胞體外產(chǎn)生IL-10水平測定
C.血清IL-12水平測定
D.血清IgE測定
E.反復測定肺功能
2.單項選擇題患者,男,12歲,反復鼻塞,鼻癢,打噴嚏,流清涕4年。鼻腔檢查雙鼻腔黏膜水腫,下鼻甲腫大明顯,變應原皮膚試驗陽性。最佳治療方式是()
A.血管收縮劑滴鼻
B.雙下甲封閉
C.類固醇激素噴鼻
D.手術雙下甲部分切除
E.以上都不是
3.單項選擇題患者,男,14歲,數(shù)年來經(jīng)常晨起遇冷或進餐遇熱后出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏和清水涕。鼻腔檢查雙鼻腔黏膜及下鼻甲水腫,變應原皮膚試驗陽性,鼻分泌物涂片檢查嗜酸性粒細胞陽性。以下治療不正確的是()
A.類固醇激素噴霧劑
B.變應原脫敏治療
C.長期小劑量鼻腔減充血劑使用改善鼻塞癥狀
D.鼻內選擇性神經(jīng)切斷術,減少不適應癥狀
E.口服抗組胺藥
4.單項選擇題患者,男,60歲,近2年經(jīng)常晨起遇冷或進餐遇熱后出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏和清水涕。鼻腔檢查正常,變應原皮膚試驗陽性,鼻分泌物涂片檢查嗜酸性粒細胞陽性,初步診斷是()
A.常年性變應性鼻炎
B.季節(jié)性變應性鼻炎
C.血管運動性鼻炎
D.嗜酸性粒細胞增多性鼻炎
E.藥物性鼻炎
5.單項選擇題患者,女,10歲,每年春季出現(xiàn)打噴嚏(每次3~9個),伴流清涕、鼻癢、鼻塞,連續(xù)3年。鼻鏡檢查見雙鼻腔黏膜及下鼻甲水腫,變應原吃膚試驗陽性,特異性IgE抗體檢測陽性,鼻分泌物涂片檢查嗜酸性粒細胞陽性。最有可能的診斷是()
A.常年性變應性鼻炎
B.季節(jié)性變應性鼻炎
C.血管運動性鼻炎
D.嗜酸性粒細胞增多性鼻炎
E.慢性單純性鼻炎