多項選擇題患者女，42歲。發(fā)現(xiàn)"風(fēng)濕性瓣膜病6年"，2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音，心率125次／分，心律不齊，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。有關(guān)二尖瓣狹窄（MS）的患者的敘述，正確的是（）。
A.可并發(fā)急性肺水腫
B.心功能Ⅲ～Ⅳ級的嚴(yán)重MS患者麻醉手術(shù)危險性較大
C.有慢性房顫的患者圍手術(shù)期有發(fā)生栓塞的危險
D.麻醉處理要點要特別注意控制心率
E.房顫使心排量減少30%
F.可導(dǎo)致右心衰竭
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1.多項選擇題患者女，42歲。發(fā)現(xiàn)"風(fēng)濕性瓣膜病6年"，2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音，心率125次／分，心律不齊，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。其麻醉處理正確的是（）。
A.注意控制心率
B.盡力避免低氧血癥
C.避免酸中毒
D.可選擇氧化亞氮麻醉
E.術(shù)中可用頭低足高位
F.可采用大劑量芬太尼麻醉
2.多項選擇題患者女，42歲。發(fā)現(xiàn)"風(fēng)濕性瓣膜病6年"，2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音，心率125次／分，心律不齊，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。以下結(jié)果符合該病病理生理改變的是（）。
A.心電圖示左房肥大
B.心電圖示右室肥大
C.心電圖示房顫
D.P波增寬且有切跡
E.X線示心影呈"梨型心"
F.超聲心動圖示后葉前向移位和瓣葉增厚
3.多項選擇題患兒，6歲，15kg。診斷為先心，室間隔缺損，肺動脈高壓；擬在體外循環(huán)下行VSD糾治術(shù)。該患兒的術(shù)前處理，以下正確的是（）。
A.面罩吸氧有助于預(yù)防法洛四聯(lián)癥患兒缺氧危象
B.明顯發(fā)紺性患兒給術(shù)前藥后應(yīng)有專人護(hù)理
C.嚴(yán)重發(fā)紺性患兒可免去術(shù)前用藥
D.情緒緊張和注射疼痛可誘發(fā)法洛四聯(lián)癥患兒缺氧危象
E.術(shù)前用藥給予嗎啡0.1～0.2mg/kg、東莨菪堿0.01mg/kg
F.術(shù)前避免過度控制液體攝入，麻醉前2～4小時可喝適量的清水
4.多項選擇題患兒，6歲，15kg。診斷為先心，室間隔缺損，肺動脈高壓；擬在體外循環(huán)下行VSD糾治術(shù)。法洛四聯(lián)癥包括（）。
A.室間隔缺損
B.主動脈騎跨
C.肺動脈狹窄
D.房間隔缺損
E.右心室肥厚
F.心內(nèi)膜墊缺損
5.多項選擇題患兒，6歲，15kg。診斷為先心，室間隔缺損，肺動脈高壓；擬在體外循環(huán)下行VSD糾治術(shù)。氣管插管時的處理錯誤的是（）。
A.血壓低選用去氧腎上腺素
B.保持較高氣道壓
C.連續(xù)監(jiān)測SPO2
D.選用氯胺酮基礎(chǔ)麻醉
E.心動過速或心肌收縮力過強(qiáng)可用β受體阻滯藥
F.麻醉吸入誘導(dǎo)迅速，靜脈誘導(dǎo)緩慢