單項選擇題女性,48歲,既往月經(jīng)周期規(guī)律,近半年頻繁出現(xiàn)腹痛及不規(guī)則陰道流血,婦檢:宮頸光滑,子宮增大如3月妊娠,質(zhì)稍軟,雙附件區(qū)無異常,超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮體呈均勻強回聲,子宮13cm×7.0cm×6.0cm大小,擬診斷為子宮肌瘤肉瘤變。該患者診刮病理示子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤,首選的治療方法是()

A.同步化療放療
B.大劑量孕激素制劑治療
C.大劑量抗孕激素制劑治療
D.全子宮及雙附件切除
E.全子宮/次廣泛子宮切除,雙附件切除,盆腔淋巴結(jié)及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除


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A.筋膜外子宮切除及雙附件切除
B.廣泛子宮切除術(shù)及附件切除+盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
C.筋膜外子宮切除+雙附件切除+大網(wǎng)膜切除+盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
D.放棄手術(shù),改為放射治療
E.放棄手術(shù),改為大劑量孕激素治療

3.單項選擇題女性,57歲,絕經(jīng)3年,近2個月出現(xiàn)少量陰道流血,伴下腹脹痛。婦科檢查:陰道無異常,宮頸光滑,子宮稍大、略軟,雙附件正常。該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm,浸潤深度為1/3肌層,最佳處理方案是()

A.筋膜外子宮切除及雙附件切除
B.廣泛子宮切除術(shù)+雙附件切除+盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
C.筋膜外子宮切除+雙附件切除+盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
D.筋膜外子宮切除+雙附件切除,送快速病理檢查后是否清掃淋巴
E.放療+化療同步,輔助醋酸甲羥孕酮

4.單項選擇題女性,57歲,絕經(jīng)3年,近2個月出現(xiàn)少量陰道流血,伴下腹脹痛。婦科檢查:陰道無異常,宮頸光滑,子宮稍大、略軟,雙附件正常。術(shù)后病理再次證實為透明細胞癌,且已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,隨后的治療應當是()

A.術(shù)后加放射治療
B.術(shù)后加甲羥孕酮400mg/d,連用2個月
C.術(shù)后加他莫昔芬10mg/d,連用2個月
D.手術(shù)已可滿足要求,隨訪即可
E.術(shù)后不能加用化療

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