多項選擇題患者男,35歲,一天前進食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉,便血,發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚出血點,呈對稱性分布,伴瘙癢,同時出現(xiàn)肉眼血尿,呈洗肉水樣,無水腫及尿量減少。門診首先應完善下列哪些檢查()
A.腎穿刺活檢
B.血尿便常規(guī)
C.雙腎彩超
D.胃鏡
E.ANCA
F.骨髓穿刺
G.肝膽脾彩超
H.腸鏡
I.凝血指標
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1.多項選擇題患者男,35歲,一天前進食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉,便血,發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚出血點,呈對稱性分布,伴瘙癢,同時出現(xiàn)肉眼血尿,呈洗肉水樣,無水腫及尿量減少?;颊哌€可能出現(xiàn)下列何種臨床表現(xiàn)()
A.嘔血
B.骨痛
C.脫發(fā)
D.盤狀紅斑
E.膝關節(jié)腫痛
F.口腔潰瘍
2.單項選擇題患者男,35歲,一天前進食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉,便血,發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚出血點,呈對稱性分布,伴瘙癢,同時出現(xiàn)肉眼血尿,呈洗肉水樣,無水腫及尿量減少。假設檢查回報示血常規(guī):HGB135gL,WBC5.3×109/L,PLT178×109/L,尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細胞200個/HP,凝血指標正常,抗核抗體系列均陰性,肝炎病毒標志物陰性。彩超示雙腎大小正常,泌尿系統(tǒng)未見結石影像。該患者最可能的臨床診斷是()
A.腎結石
B.急進性腎炎
C.狼瘡性腎炎
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.DIC
F.紫癜性腎炎
G.急性腎小球腎炎
3.單項選擇題患者男,65歲,以"消瘦伴乏力一年"來診,追問病史,3個月前發(fā)現(xiàn)腰椎及肋骨多發(fā)骨折,尿常規(guī)示:蛋白(+),紅細胞10個/HP,血常規(guī)示血紅蛋白75g/L,腎功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血鈣3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。根據(jù)以上臨床資料,最可能的診斷是()
A.淋巴瘤
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.骨結核
D.狼瘡性腎炎
E.白血病
F.血管炎腎損害
G.肝硬化
H.骨轉移瘤
4.單項選擇題患者男,65歲,以"消瘦伴乏力一年"來診,追問病史,3個月前發(fā)現(xiàn)腰椎及肋骨多發(fā)骨折,尿常規(guī)示:蛋白(+),紅細胞10個/HP,血常規(guī)示血紅蛋白75g/L,腎功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血鈣3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。患者骨穿結果示:骨髓中漿細胞占25%,血IgA62g/L,考慮為IgA型多發(fā)性骨髓瘤,目前多發(fā)性骨髓瘤以哪種亞型最常見()
A.IgA型
B.IgD型
C.IgG型
D.IgE型
E.輕鏈型
F.非分泌型
G.雙克隆型
5.多項選擇題患者男,65歲,以"消瘦伴乏力一年"來診,追問病史,3個月前發(fā)現(xiàn)腰椎及肋骨多發(fā)骨折,尿常規(guī)示:蛋白(+),紅細胞10個/HP,血常規(guī)示血紅蛋白75g/L,腎功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血鈣3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。應該首先完善哪些檢查,進一步明確診斷()
A.腎穿刺活檢
B.骨髓穿刺
C.雙腎彩超
D.抗核抗體系列
E.ANCA
F.肝膽脾彩超
G.免疫球蛋白測定
最新試題
該病人發(fā)生心律失常,最常見的是()
題型:單項選擇題
血壓升高1年,平日血壓160/105mmHg()血壓短期內劇烈升高,伴意識障礙、抽搐()血壓高達230/130mmHg以上,伴視物模糊、眼底出血、滲出和視神經盤水腫()
題型:配伍題
下列不是狼瘡性腎炎病理活動指標的是()
題型:單項選擇題
該病人出現(xiàn)室性心律失常,首選的藥物是()
題型:單項選擇題
增生型腸結核病理特征是()潰瘍型腸結核病理特征是()
題型:配伍題
鉤端螺旋體病治療首選()霍亂治療首選()
題型:配伍題
若腎活檢病理是新月體型狼瘡性腎炎,最主要的治療方案是()
題型:單項選擇題
乙型肝炎肝硬化()原發(fā)性硬化性膽管炎()原發(fā)性膽汁性肝硬化()
題型:配伍題
下一步應進行的檢查是()
題型:單項選擇題
該患者酸堿失衡的類型是()
題型:單項選擇題