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單項選擇題

患者，男，67歲，漸進性吞咽困難4個月，近2周出現(xiàn)聲音嘶啞。行食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長之環(huán)狀狹窄，食管鏡活檢報告鱗癌Ⅱ級，鎖骨上無腫大淋巴結，無聲嘶，胸部X線正常。

患者行手術后的術后護理措施錯誤的是（）。

A.術后禁食期間不可下咽唾液
B.避免進食生、冷、硬食物
C.術后3～4日禁飲、禁食
D.禁食期間持續(xù)胃腸減壓
E.如出現(xiàn)胸悶、進食后呼吸困難，應立即通知醫(yī)生準備剖胸探查

1.單項選擇題患者，男，52歲，因進行性吞咽困難3個月就診入院。經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄，黏膜中斷，病檢報告為鱗癌Ⅱ級。查體：鎖骨上無腫大淋巴結，無聲嘶。若出現(xiàn)該并發(fā)癥，下列護理措施哪項不妥（）。

A.改流質(zhì)飲食
B.行胸腔閉式引流
C.遵醫(yī)囑予以抗感染治療
D.營養(yǎng)支持
E.嚴密觀察生命體征

2.單項選擇題患者，男，52歲，因進行性吞咽困難3個月就診入院。經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄，黏膜中斷，病檢報告為鱗癌Ⅱ級。查體：鎖骨上無腫大淋巴結，無聲嘶。手術后最嚴重的早期并發(fā)癥是（）。

A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘺
D.吻合口狹窄
E.術后肺不張或肺部感染

3.單項選擇題患者，男，52歲，因進行性吞咽困難3個月就診入院。經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄，黏膜中斷，病檢報告為鱗癌Ⅱ級。查體：鎖骨上無腫大淋巴結，無聲嘶。對患者行食管-胃吻合術，下列術后護理措施哪項不妥（）。

A.聽診雙肺呼吸音是否清晰
B.保持氣道通暢
C.術后第1日每2小時鼓勵患者使用深呼吸訓練器
D.患者若出現(xiàn)呼吸淺快應立即行鼻導管深部吸痰
E.術后2日內(nèi)持續(xù)胃腸減壓

4.單項選擇題患者，男，45歲，胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部切除術。若該患者拔除胃管進食后出現(xiàn)上腹飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁。護士應考慮該患者可能并發(fā)了（）。

A.傾倒綜合征
B.吻合口梗阻
C.十二指腸殘端破裂
D.輸出襻梗阻
E.輸入襻梗阻

5.單項選擇題患者，男，45歲，胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部切除術。術后第1天，護士應重點觀察以下哪項內(nèi)容（）。

A.胃排空延遲
B.吻合口瘺
C.傾倒綜合征
D.肛門排氣
E.術后出血