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多項(xiàng)選擇題患者38歲，G1P0，因停經(jīng)40周，入院待產(chǎn)。孕婦系IVF助孕。入院查體：生命體征平穩(wěn)，內(nèi)科查體無(wú)特殊。宮高40cm，腹圍112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：雙胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口1cm。胎兒監(jiān)護(hù)：NST有反應(yīng)型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×10⁹g/L，N：79%，PLT107×10⁹g/L，凝血功能正常，OGTT陰性。該患者使用了促宮縮藥物，同時(shí)行宮腔紗布填塞術(shù)，后續(xù)的處理包括()

A.繼續(xù)使用促宮縮藥物
B.預(yù)防感染
C.糾正貧血
D.48小時(shí)后取出紗條
E.觀察陰道流血量
F.取紗條前做好輸血及子宮切除的準(zhǔn)備

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1.多項(xiàng)選擇題患者38歲，G1P0，因停經(jīng)40周，入院待產(chǎn)。孕婦系IVF助孕。入院查體：生命體征平穩(wěn)，內(nèi)科查體無(wú)特殊。宮高40cm，腹圍112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：雙胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口1cm。胎兒監(jiān)護(hù)：NST有反應(yīng)型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×10⁹g/L，N：79%，PLT107×10⁹g/L，凝血功能正常，OGTT陰性。該孕婦計(jì)劃行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，你應(yīng)向孕婦本人及其家屬交待的風(fēng)險(xiǎn)包括()

A.產(chǎn)褥感染
B.麻醉風(fēng)險(xiǎn)
C.產(chǎn)后出血
D.新生兒畸形
E.切除子宮
F.新生兒RDS

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2.多項(xiàng)選擇題患者38歲，G1P0，因停經(jīng)40周，入院待產(chǎn)。孕婦系IVF助孕。入院查體：生命體征平穩(wěn)，內(nèi)科查體無(wú)特殊。宮高40cm，腹圍112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：雙胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口1cm。胎兒監(jiān)護(hù)：NST有反應(yīng)型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×10⁹g/L，N：79%，PLT107×10⁹g/L，凝血功能正常，OGTT陰性。該孕婦目前考慮診斷()

A.G1P040周宮內(nèi)孕雙活胎待產(chǎn)
B.高齡初產(chǎn)
C.前置胎盤
D.羊水過(guò)多
E.輕度貧血
F.感染

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3.多項(xiàng)選擇題患者38歲，G1P0，因停經(jīng)40周，入院待產(chǎn)。孕婦系IVF助孕。入院查體：生命體征平穩(wěn)，內(nèi)科查體無(wú)特殊。宮高40cm，腹圍112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：雙胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口1cm。胎兒監(jiān)護(hù)：NST有反應(yīng)型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×10⁹g/L，N：79%，PLT107×10⁹g/L，凝血功能正常，OGTT陰性。剖宮產(chǎn)術(shù)中發(fā)現(xiàn)羊水量2300ml，胎盤覆蓋宮底及整個(gè)子宮后壁，邊緣接近宮頸內(nèi)口，手術(shù)順娩胎兒及胎盤，胎盤娩出后20分鐘內(nèi)出血量1500ml。分析該例子宮出血多的高危因素為()

A.高齡產(chǎn)婦
B.雙胎
C.貧血
D.低置胎盤
E.IVF
F.羊水過(guò)多

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4.單項(xiàng)選擇題患者38歲，G1P0，因停經(jīng)40周，入院待產(chǎn)。孕婦系IVF助孕。入院查體：生命體征平穩(wěn)，內(nèi)科查體無(wú)特殊。宮高40cm，腹圍112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：雙胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口1cm。胎兒監(jiān)護(hù)：NST有反應(yīng)型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×10⁹g/L，N：79%，PLT107×10⁹g/L，凝血功能正常，OGTT陰性。促宮縮藥物的正確使用包括()

A.縮宮素安全、有效，是首選
B.米索前列醇200μg含服或肛塞
C.縮宮素體內(nèi)半衰期短，安全，每日可用總量120mg
D.卡前列甲酯1mg置于陰道后穹窿，止血效果好
E.麥角新堿有較好的促宮縮作用，但禁用于心臟病和高血壓病人
F.卡前列腺素（欣母沛）能有效控制90%其他方法無(wú)效的出血，但可能有腹瀉、高熱等副作用

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5.多項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，30歲，孕17周，無(wú)明顯不適，初次產(chǎn)檢，既往血壓情況不詳，體重95kg，血壓148／98mmHg，脈率110次／分，胎心137次／分，胎兒超聲：胎兒大小符合孕周。進(jìn)一步處理正確的是()

A.間隔四小時(shí)后重復(fù)測(cè)量血壓
B.查尿常規(guī)
C.查肝腎功能
D.心電圖
E.OGTT
F.教育患者注意合理營(yíng)養(yǎng)
G.建議患者引產(chǎn)
H.確診高血壓后，開始規(guī)范高血壓藥物治療
I.預(yù)約羊水穿刺，排查染色體疾病

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