單項選擇題
女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在某院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉院治療。
在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷，在鑒別診斷時，下列檢查哪項應首先進行（）
A.頭顱CT或MRI
B.腦脊液檢查
C.動脈血氣分析
D.血糖、電解質、腎功能檢查
E.糖化血紅蛋白測定
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1.單項選擇題女性，32歲，原有腺垂體功能減退癥病史5年，一直服用潑尼松及甲狀腺素治療，近來因肺炎，出現(xiàn)高熱，休克，神志不清。最可能的診斷是（）
A.甲亢危象
B.甲減危象
C.垂體危象
D.腎上腺危象
E.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
2.單項選擇題女性，32歲，原有腺垂體功能減退癥病史5年，一直服用潑尼松及甲狀腺素治療，近來因肺炎，出現(xiàn)高熱，休克，神志不清。如垂體危象診斷成立，治療哪項不正確（）
A.首先給予50%的葡萄糖靜脈推注
B.低溫者可給予小劑量甲狀腺素
C.抗休克、保溫、抗感染治療
D.給予5%葡萄糖鹽水加氫化可的松靜脈點滴
E.可常規(guī)應用鎮(zhèn)靜劑治療
3.單項選擇題女性患者，32歲，近來感到腹部不適、時有腹痛，胰腺影像學顯示囊、實性占位性病變。術中見腫物位于胰尾部，包膜完整，呈囊實性。外檢：腫物扁橢圓形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面實性，暗紅色，有出血、囊性變區(qū)。鏡下見：腫瘤細胞成片狀或形成假乳頭狀排列，可見核溝；實性區(qū)散在有泡沫細胞，并見多核異物巨細胞。該病例免疫組化染色不能出現(xiàn)的結果是（）
A.α-抗胰蛋白酶陽性
B.α-抗糜蛋白酶陽性
C.NSE陽性
D.Vimenin陽性
E.Desmin陽性
4.單項選擇題女性患者，32歲，近來感到腹部不適、時有腹痛，胰腺影像學顯示囊、實性占位性病變。術中見腫物位于胰尾部，包膜完整，呈囊實性。外檢：腫物扁橢圓形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面實性，暗紅色，有出血、囊性變區(qū)。鏡下見：腫瘤細胞成片狀或形成假乳頭狀排列，可見核溝；實性區(qū)散在有泡沫細胞，并見多核異物巨細胞。該患者病理診斷為（）
A.導管內乳頭狀腺瘤
B.導管內乳頭狀癌
C.實性一假乳頭狀瘤
D.腺泡細胞癌
E.破骨細胞樣巨細胞未分化癌
5.單項選擇題
患者，女性，42歲。雙側頸部腫塊1個月，近幾日感覺吞咽困難。查體：T3及T4略低于正常值，甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結節(jié)樣，血清抗TG及抗微粒體抗體（ATMA）陽性；雙側甲狀腺結節(jié)樣腫大，質硬韌，與周圍組織無明顯粘連。手術切除部分組織做病理。鏡下組織內有大量淋巴細胞浸潤，形成明顯的淋巴濾泡，并見有少量的漿細胞、組織細胞、免疫母細胞及多核巨細胞，可見有部分不規(guī)則小濾泡，濾泡上皮細胞增大，胞質豐富、顯嗜酸性顆粒狀，間質纖維組織增生。
該患者最可能是（）
A.亞急性甲狀腺炎
B.橋本甲狀腺炎
C.慢性纖維性甲狀腺炎
D.淋巴瘤
E.甲狀腺濾泡癌