單項選擇題32歲孕婦,G1P0,宮內(nèi)孕38周,孕36周時血壓為16/10kPa(120/75mmHg),體重60kg三天來常感頭暈。檢查:血壓22/14kPa(165/105mmHg),體重63Kg,尿蛋白(++),宮高30cm,有不規(guī)則收縮,胎心130次/分,首要的處理是()
A.門診治療,密切隨訪
B.注射硫酸鎂
C.剖宮產(chǎn)
D.肥皂水灌腸引產(chǎn)
E.人工破膜加催產(chǎn)素引產(chǎn)
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1.單項選擇題一孕婦,妊娠30周前檢查均正常,31周出現(xiàn)水腫,35周出現(xiàn)頭痛、眼花。檢查血壓21.3/14.6kPa(160/110mmHk),浮腫(+++),尿蛋白(++),眼底血管痙攣,視網(wǎng)膜水腫,應考慮為()
A.子癎前期
B.慢性高血壓并發(fā)子癎前期
C.妊娠合并慢性腎炎
D.妊娠合并慢性高血壓
E.子癎
2.單項選擇題孕婦28歲,基礎(chǔ)血壓14.6/10kPa(110/75mmHg),妊娠32周,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后水腫仍為(+++),尿蛋白(+++),尿常規(guī)中見透明和顆粒管型。此患者在18歲時曾患腎炎,血尿酸與尿素氮增高。眼底檢查小動脈痙攣,視網(wǎng)膜水腫,有滲出物,近日經(jīng)常有頭暈惡心而就診。正確的診斷為()
A.妊娠期高血壓病合并慢性腎炎
B.妊娠合并慢性高血壓
C.子癎前期
D.HELLP綜合征
E.妊娠合并慢性腎炎
3.單項選擇題24歲孕婦,G1P0,孕37周,伴子癎前期臨產(chǎn),宮口開大8cm入院。血壓20/15kPa(150/112mmHg),尿蛋白(++),2小時后行產(chǎn)鉗助產(chǎn),胎盤娩出順利,陰道出血不多。產(chǎn)后30分鐘患者突然心慌,出冷汗,血壓下降,初步診斷為產(chǎn)后虛脫,其發(fā)生的原因可能是()
A.未嚴格限制鈉鹽攝入
B.產(chǎn)后腹壓驟降,內(nèi)臟血管擴張,有效循環(huán)血量減少
C.血液稀釋,血容量增加,對失血的耐受性差
D.分娩操作時刺激
E.產(chǎn)后使用鎮(zhèn)靜劑
4.單項選擇題35歲初產(chǎn)婦,孕36周,血壓22.6/16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(++),催產(chǎn)素激惹試驗"晚期減速",胎動消失1小時,胎心100次/分,宜采取的處理為()
A.積極治療24小時后如無好轉(zhuǎn)則行剖宮產(chǎn)
B.即刻行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.靜脈滴注硫酸鎂及加用降壓藥物
D.擴容治療及吸氧
E.人工破膜及催產(chǎn)素靜點引產(chǎn)
5.單項選擇題
G1P0,妊娠38周,入院治療3天,血壓20/13.3kPa(150/100mmHg),LOA,胎心140次/分,尿蛋白2.0/24h,水腫(+),宮頸軟,已消失,行人工破膜及催產(chǎn)素引產(chǎn)12小時,無產(chǎn)兆,下一步處理應是()
A.休息2天再繼續(xù)引產(chǎn)
B.加用抗生素,繼續(xù)引產(chǎn)
C.加大催產(chǎn)素濃度,繼續(xù)引產(chǎn)
D.剖宮產(chǎn)術(shù)
E.降壓解痙等待自然臨產(chǎn)