單項選擇題男性,19歲。腹部撞擊傷4小時。查體:T37.0℃,P82次/分,R12次/分,BP120/75mmHg。右中腹壁可見瘀斑,局部壓痛明顯,拒按。腸鳴音存在。實驗室檢查:WBC6.5×109/L,N68%,Hb12.7g/dl。根據(jù)患者目前情況,可初步診斷為()。
A.腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器包膜下血腫
B.空腔臟器漿膜下出血或漿肌層斷裂
C.腸系膜血腫
D.單純性腹壁損傷
E.腹膜后血腫
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1.單項選擇題男性,30歲。腹部刀刺傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝破裂,胃、小腸、橫結(jié)腸、膀胱破裂。手術(shù)應(yīng)優(yōu)先處理的是()。
A.小腸破裂修補術(shù)
B.胃破裂修補術(shù)
C.橫結(jié)腸造瘺術(shù)
D.膀胱破裂修補術(shù)
E.肝破裂修補術(shù)
2.單項選擇題男性,35歲。上腹部劍突下被摩托車撞擊后腹痛,嘔吐1小時。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。面色蒼白,痛苦面容,被迫體位。腹脹,全腹壓痛,肌緊張及反跳痛明顯。實驗室檢查:WBC10.5×109/L,N81%,Hb8g/dl。根據(jù)患者情況,診斷首先要考慮()。
A.胃破裂
B.十二指腸破裂
C.脾破裂
D.胰腺破裂
E.肝破裂
3.單項選擇題腹部外傷合并失血性休克,正確的處理原則是()。
A.輸血、輸液補充血容量
B.吸氧,鎮(zhèn)痛
C.應(yīng)用止血藥
D.應(yīng)用抗生素
E.抗休克的同時手術(shù)探查
4.單項選擇題男性,26歲。突然上腹劇痛,不能直腰1小時就診。查體:P100次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯,以劍突下為甚,肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失,腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查:WBC10.6×109/L,N86%,Hb91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對診斷有意義而又簡單的檢查方法首選()。
A.腹部CT
B.立位腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.腹部MRI
5.單項選擇題老年復(fù)發(fā)性腹股溝斜疝,適宜的手術(shù)方法是()。
A.巴西尼(Bassini)法
B.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.弗格森(Ferguson)法
D.麥克威(McVay)法
E.內(nèi)環(huán)修補法