單項選擇題男性,39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,左肋膈角區(qū)叩擊痛,腸鳴音弱。最可能的診斷是()。
A.膈肌破裂
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血腫
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1.單項選擇題男性,39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,左肋膈角區(qū)叩擊痛,腸鳴音弱。在其臨床特點中,下列不正確的是()。
A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是采取緊急手術(shù)處理
D.成人術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%
E.如果出現(xiàn)暴發(fā)型感染,大腸桿菌為主要病原菌
2.單項選擇題男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個月以來包塊逐漸增大,站立時即刻出現(xiàn),平臥時自行消退。查體:右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進入陰囊,可用手還納,咳嗽時有膨脹性沖擊感,壓迫內(nèi)環(huán)試驗陰性。術(shù)后半年復(fù)發(fā),包塊比第一次更大,腹壁缺損大。此時術(shù)式宜采用()。
A.經(jīng)腹疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.Basslm法
C.Ferguson法
D.疝成形術(shù)
E.Halsted法
3.單項選擇題男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個月以來包塊逐漸增大,站立時即刻出現(xiàn),平臥時自行消退。查體:右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進入陰囊,可用手還納,咳嗽時有膨脹性沖擊感,壓迫內(nèi)環(huán)試驗陰性。最可能的診斷是()。
A.右腹股溝斜疝
B.右腹股溝直疝
C.右側(cè)股疝
D.右側(cè)精索鞘膜積液
E.右交通性鞘膜積液
4.單項選擇題男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個月以來包塊逐漸增大,站立時即刻出現(xiàn),平臥時自行消退。查體:右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進入陰囊,可用手還納,咳嗽時有膨脹性沖擊感,壓迫內(nèi)環(huán)試驗陰性。手術(shù)治療的術(shù)式宜選擇()。
A.Bassini法
B.McVay法
C.Ferguson法
D.疝囊切除高位結(jié)扎術(shù)
E.Shouldice法
5.單項選擇題男性,64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊5年。吸煙史40年,偶有咳嗽。近3個月來夜尿次數(shù)增多。查體:左側(cè)腹股溝韌帶中點上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm,平臥時可回納腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)試驗陽性。X線胸片:肺紋理增多。肛門指診:前列腺增大,中央溝消失。正確的診斷是()。
A.左側(cè)腹股溝完全性、可復(fù)性斜疝,良性前列腺增生癥
B.左側(cè)腹股溝直疝,良性前列腺增生癥
C.左側(cè)腹股溝不完全性、可復(fù)性斜疝,良性前列腺增生癥
D.左側(cè)腹股溝Litter疝,良性前列腺增生癥
E.左側(cè)腹股溝Richter疝,良性前列腺增生癥
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