患者，男性，26歲。主訴頭昏乏力2周，發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?；颊咦栽V2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力，輕微體力勞動(dòng)后即感胸悶氣促，休息片刻后可自行緩解。未予重視，亦未及時(shí)就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮膚大量瘀點(diǎn)瘀斑，齒齦出血，1天前出現(xiàn)右側(cè)鼻出血。患者自患病以來(lái)，精神欠佳，稍有食欲缺乏，體重?zé)o明顯改變。查體：步入病房，神志清楚，查體合作。四肢皮膚散在瘀點(diǎn)瘀斑，以雙下肢為甚。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。心肺正常，腹軟無(wú)壓痛，肝脾肋下未及。四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。輔助檢查：血常規(guī)WBC26．0×109／L，Hb62g／L，PLT24×109／L，幼稚細(xì)胞20％。肝腎功能正常。個(gè)人史：患者已從事皮鞋加工作1年。
患者維A酸治療過(guò)程中突發(fā)高熱、胸悶、呼吸困難，胸片提示胸腔積液，需要的治療措施是（）
A.滴注三氧化二砷
B.停用維A酸
C.輸注丙種球蛋白
D.吸氧、利尿
E.白細(xì)胞單采
F.地塞米松10mg，靜滴2次／天
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患者，男性，26歲。主訴頭昏乏力2周，發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?；颊咦栽V2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力，輕微體力勞動(dòng)后即感胸悶氣促，休息片刻后可自行緩解。未予重視，亦未及時(shí)就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮膚大量瘀點(diǎn)瘀斑，齒齦出血，1天前出現(xiàn)右側(cè)鼻出血?；颊咦曰疾∫詠?lái)，精神欠佳，稍有食欲缺乏，體重?zé)o明顯改變。查體：步入病房，神志清楚，查體合作。四肢皮膚散在瘀點(diǎn)瘀斑，以雙下肢為甚。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。心肺正常，腹軟無(wú)壓痛，肝脾肋下未及。四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。輔助檢查：血常規(guī)WBC26．0×109／L，Hb62g／L，PLT24×109／L，幼稚細(xì)胞20％。肝腎功能正常。個(gè)人史：患者已從事皮鞋加工作1年。
患者入院后第2天出現(xiàn)大面積皮膚瘀點(diǎn)瘀斑，鼻出血，解黑便，考慮患者出血主要是（）
A.炎癥介質(zhì)導(dǎo)致血管通透性增強(qiáng)
B.血小板減少
C.低蛋白血癥
D.纖溶激活酶活性過(guò)高
E.白血病細(xì)胞淤滯血管中
F.凝血因子缺乏
患者，男性，26歲。主訴頭昏乏力2周，發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?；颊咦栽V2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力，輕微體力勞動(dòng)后即感胸悶氣促，休息片刻后可自行緩解。未予重視，亦未及時(shí)就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮膚大量瘀點(diǎn)瘀斑，齒齦出血，1天前出現(xiàn)右側(cè)鼻出血。患者自患病以來(lái)，精神欠佳，稍有食欲缺乏，體重?zé)o明顯改變。查體：步入病房，神志清楚，查體合作。四肢皮膚散在瘀點(diǎn)瘀斑，以雙下肢為甚。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。心肺正常，腹軟無(wú)壓痛，肝脾肋下未及。四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。輔助檢查：血常規(guī)WBC26．0×109／L，Hb62g／L，PLT24×109／L，幼稚細(xì)胞20％。肝腎功能正常。個(gè)人史：患者已從事皮鞋加工作1年。
入院后為明確診斷患者必須要做的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.血?dú)夥治?br />
C.染色體檢查
D.腹部超聲檢查
E.胸部CT檢查
F.骨髓細(xì)胞學(xué)檢杳
患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見(jiàn)異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×1012／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。
患者注射胰島素后未進(jìn)食，突然出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感，大量出汗、手抖、心悸、軟弱乏力，應(yīng)進(jìn)一步治療為（）
A.小劑量胰島素靜脈滴注，同時(shí)急查大便常規(guī)
B.大量口服生理鹽水
C.停用二甲雙胍，立即行洗胃治療
D.進(jìn)食
E.立即使用呋喃唑酮
F.立即查血糖，50％高滲糖靜脈推注
患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見(jiàn)異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×1012／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。
患者治療后，尿酮體（-），3天后OGTT進(jìn)餐時(shí)11mmol／L，餐后2小時(shí)18mmol／L，HbAlc9％，可改用的藥物為（）
A.胰島素
B.普萘洛爾
C.二甲雙胍
D.羅格列酮
E.硝苯地平
F.格列吡嗪
患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見(jiàn)異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×1012／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。
如果隨機(jī)血糖22．3mmol／L，尿酮體（+++），應(yīng)立即使用的方法治療有（）
A.靜脈使用胰島素
B.胰島素泵
C.二甲雙胍
D.羅格列酮
E.硝苯地平
F.格列吡嗪
最新試題
下述哪項(xiàng)不是慢性心功能不全的代償調(diào)節(jié)機(jī)制（）
男性，78歲，高血壓10年，平時(shí)血壓多為（150～190）／（70～85）mmHg，有關(guān)這類患者的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)不正確（）
原發(fā)性心肌病分為（）
下述各項(xiàng)中不符合心臟壓塞體征的是（）
下述哪項(xiàng)符合二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)（）
下述哪項(xiàng)不是典型心絞痛的緩解方式（）
男性，52歲，發(fā)熱、乏力2年，伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個(gè)月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹腔積液，心電圖檢查呈低電壓、心房顫動(dòng)，超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)雙室不大，室壁不厚，心內(nèi)膜有鈣化而心包無(wú)鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是（）
下述哪些情況可見(jiàn)ST段抬高（）
關(guān)于高血壓危象正確的是（）
男性，廣泛前壁心肌梗死2周后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛和氣短，無(wú)咳嗽，查體頸靜脈怒張，X線胸片示心影明顯增大，雙側(cè)中等量胸腔積液，最可能的診斷是（）