男性,68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動(dòng)后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音,心率120次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。血白細(xì)胞13.1×109/L,中性粒細(xì)胞80%,尿蛋白(+)。
應(yīng)首先采取的治療措施為()
A.祛痰平喘
B.控制肺部感染
C.強(qiáng)心劑改善心功能
D.利尿劑減輕心臟負(fù)荷
E.血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
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男性,68歲。間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動(dòng)后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞哮喘音和少量濕啰音,心率120次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。血白細(xì)胞13.1×109/L,中性粒細(xì)胞80%,尿蛋白(+)。
以下檢查結(jié)果中與病情不符合的是()
A.血?dú)夥治鯬aO2為46mmHg
B.X線檢查示心胸比例<0.5
C.X線檢查示右下肺動(dòng)脈橫徑19mm
D.超聲心動(dòng)示右房、右室正常
E.心電圖示房顫
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.無(wú)癥狀性心功能不全
A.洋地黃中毒
B.心衰加重
C.電解質(zhì)紊亂
D.心肌炎癥
E.心肌梗死
A.硝普鈉
B.消心痛
C.呋塞米
D.抗感染
E.洋地黃制劑
A.肺部感染
B.慢性心力衰竭
C.急性左心衰竭
D.心包炎
E.急性右心衰竭
最新試題
女性,72歲,聽(tīng)診心率70/min,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變()
男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6h,血壓80/50mmHg,竇性心律,45/min,心電圖示下壁和右室梗死,不合理的處置是()
男性,52歲,發(fā)熱、乏力2年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個(gè)月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹腔積液,心電圖檢查呈低電壓、心房顫動(dòng),超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)雙室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無(wú)鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是()
下述各項(xiàng)中不符合心臟壓塞體征的是()
下述哪項(xiàng)不是慢性心功能不全的代償調(diào)節(jié)機(jī)制()
下列哪些是心電圖的正常范圍()
下述哪些情況可見(jiàn)ST段抬高()
女性,30歲,風(fēng)心病史5年,近日經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體血壓120/85mmHg,心率88/min,心律規(guī)整,胸骨左緣第四肋間聞及開(kāi)瓣音,心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音。超聲心動(dòng)圖示單純性二尖瓣狹窄,瓣口面積約0.9cm,瓣下腱索無(wú)明顯增厚粘連及鈣化,治療宜選用()
下述哪項(xiàng)不是典型心絞痛的緩解方式()
患者,女,24歲,勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體:心臟輕度增大,胸骨左緣第3~4肋間可聽(tīng)到粗糙的收縮期噴射性雜音,心尖部聽(tīng)到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最重要()