單項(xiàng)選擇題G2P0,孕24周時(shí)B超報(bào)告:胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內(nèi)口,產(chǎn)科檢查正常。根據(jù)B超及結(jié)合臨床檢查在向家屬交代病情中,哪項(xiàng)無需交代()
A.產(chǎn)后出血
B.產(chǎn)褥感染
C.子宮破裂
D.胎兒宮內(nèi)窒息
E.新生兒窒息
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1.單項(xiàng)選擇題女性,37歲,結(jié)婚10年,G4P0,孕32周,人流兩次,過期流產(chǎn)刮宮1次,陰道少量出血3天,不伴腹痛。體檢:胎頭高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音此例最可能的診斷是()
A.先兆流產(chǎn)
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.先兆子宮破裂
E.胎盤邊緣血竇破裂
2.單項(xiàng)選擇題女性,37歲,結(jié)婚10年,G4P0,孕32周,人流兩次,過期流產(chǎn)刮宮1次,陰道少量出血3天,不伴腹痛。體檢:胎頭高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注
C.催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.即刻剖宮產(chǎn)術(shù)
E.期待療法
3.單項(xiàng)選擇題女性,37歲,結(jié)婚10年,G4P0,孕32周,人流兩次,過期流產(chǎn)刮宮1次,陰道少量出血3天,不伴腹痛。體檢:胎頭高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音處理原則中錯(cuò)誤的是()
A.臥床休息,吸氧,觀察病情變化
B.給予鎮(zhèn)靜保胎治療
C.配血備用
D.即刻終止妊娠
E.腹部B超檢查
4.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,妊娠34周,陰道大出血3小時(shí)來診。平素月經(jīng)5/28天,本次妊娠28周、31周曾有兩次陰道少量出血史,均經(jīng)住院治療一周好轉(zhuǎn),今晨醒來時(shí),發(fā)現(xiàn)陰道出血很多,幾乎是臥于血泊中,無腹痛,但頭暈,心慌,胎動(dòng)明顯減少,<2次/小時(shí)。查體:面色蒼白,血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/分,心前區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,腹部膨隆,宮高30cm,子宮放松,可清晰地觸到胎體,先露為臀,高浮,胎心164次/分,陰道有活動(dòng)性出血,恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤雜音。急查血色素8g/L,白細(xì)胞11.0×109g/L。該病人恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤雜音說明什么()
A.可否定前置胎盤診斷
B.胎盤未覆蓋在子宮下段
C.胎盤附著于子宮前壁下段
D.胎盤沒有附著于子宮前壁下段
E.胎盤完全附著在子宮下段
5.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,妊娠34周,陰道大出血3小時(shí)來診。平素月經(jīng)5/28天,本次妊娠28周、31周曾有兩次陰道少量出血史,均經(jīng)住院治療一周好轉(zhuǎn),今晨醒來時(shí),發(fā)現(xiàn)陰道出血很多,幾乎是臥于血泊中,無腹痛,但頭暈,心慌,胎動(dòng)明顯減少,<2次/小時(shí)。查體:面色蒼白,血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/分,心前區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,腹部膨隆,宮高30cm,子宮放松,可清晰地觸到胎體,先露為臀,高浮,胎心164次/分,陰道有活動(dòng)性出血,恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤雜音。急查血色素8g/L,白細(xì)胞11.0×109g/L。該病人的診斷應(yīng)為下列哪組()
A.妊娠34周,臀位,前置胎盤,妊娠晚期出血,失血性休克,胎兒宮內(nèi)窘迫
B.前置胎盤,失血性休克,胎兒宮內(nèi)窘迫
C.妊娠34周,前置胎盤,妊娠晚期出血
D.妊娠34周,臀位,前置胎盤
E.妊娠晚期出血,前置胎盤,胎兒宮內(nèi)窘迫
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25歲初孕婦,妊娠39周,患重度子癇前期,昨日突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛。最可能的診斷是()
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