單項選擇題女性,55歲。50kg,2型糖尿病10年,頭暈、乏力、食欲缺乏、呼吸困難1個月,加重1周,查體:BP150/95mmHg,R20次/分,瞼結(jié)膜輕度蒼白;雙肺底可聞及濕啰音;雙下肢凹陷性水腫。尿蛋白(+++),紅細胞3個/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血紅蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,診斷為糖尿病腎病Ⅴ期;慢性腎功能不全,腎衰竭期。血氣示pH7.25,實際碳酸氫根13mmol/L,氧分壓80mmHg,二氧化碳分壓30mmHg,血鉀5.4mmol/L,立即給予5%碳酸氫鈉100ml靜滴糾酸,過程中患者出現(xiàn)手足抽搐,意識清楚,恰當(dāng)?shù)闹委煷胧椋ǎ?/strong>
A.安定10mg立即靜推
B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜推
C.苯巴比妥0.1g立即肌注
D.50%葡萄糖20ml立即靜推
E.不予處理
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1.單項選擇題女性,55歲。50kg,2型糖尿病10年,頭暈、乏力、食欲缺乏、呼吸困難1個月,加重1周,查體:BP150/95mmHg,R20次/分,瞼結(jié)膜輕度蒼白;雙肺底可聞及濕啰音;雙下肢凹陷性水腫。尿蛋白(+++),紅細胞3個/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血紅蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,診斷為糖尿病腎?、跗冢宦阅I功能不全,腎衰竭期。對于該患者治療原則錯誤的是()
A.飲食治療
B.控制血糖
C.控制血壓
D.有透析指征,可開始腎替代治療
E.ACEI/ARB聯(lián)合利尿劑降壓、消腫、減少尿蛋白
2.單項選擇題女性,26歲。反復(fù)午后發(fā)熱4個月,體溫在37.8℃左右,伴夜間盜汗、乏力、消瘦,近2周來咳嗽,偶有痰中帶血。確診后應(yīng)選擇何種藥物治療()
A.阿奇霉素靜滴
B.大扶康靜滴
C.抗結(jié)核聯(lián)合化療
D.拜復(fù)樂靜滴
E.三代頭孢菌素靜滴
3.單項選擇題女性,26歲。反復(fù)午后發(fā)熱4個月,體溫在37.8℃左右,伴夜間盜汗、乏力、消瘦,近2周來咳嗽,偶有痰中帶血。此病的治療療程為()
A.2~3周
B.6~9個月
C.3個月
D.癥狀消失后1周
E.1個月
4.單項選擇題女性,26歲。反復(fù)午后發(fā)熱4個月,體溫在37.8℃左右,伴夜間盜汗、乏力、消瘦,近2周來咳嗽,偶有痰中帶血。如此患者血常規(guī)示:WBC6.7×109/L,N64%;支原體抗體1:80;肺CT示:左鎖骨上斑片狀陰影。則此患者最可能的診斷是()
A.支原體肺炎
B.支氣管擴張合并感染
C.浸潤性肺結(jié)核
D.真菌性肺炎
E.支氣管肺癌
5.單項選擇題男性,30歲。乏力盜汗一月余,咳痰帶血兩天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.0×10g/L。要判斷該病處于活動期需了解哪項病史,以便制定正確治療方案()
A.此次病后診治經(jīng)過
B.胸膜炎治療情況
C.此前健康體檢情況
D.青霉素過敏史
E.家族中有無類似患者
最新試題
確診重癥肌無力后,做胸部CT檢查的目的是確定是否()
題型:單項選擇題
急診苯中毒患者首要給予的急救措施是()
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反復(fù)尿路感染者做尿細菌培養(yǎng)檢查,哪項取尿方法最為可靠()
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對臨床上2型糖尿病患者,TC6.3mmol/L,TG7.0mmol/L,LDL4.2mmol/L.HDL0.6mmol/L。降脂藥物中應(yīng)首選()
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對苯中毒的描述不正確的是()
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該患者1個月藥物治療后癥狀完全消失,自行停用所有藥物。2個月后再次發(fā)熱、咳嗽,突然咯血200毫升。目前最應(yīng)給予的處置為()
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慢性胰腺炎最突出的癥狀是()
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臨床表現(xiàn)與縮窄型心包炎最相似的疾病是()
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