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單項選擇題男性，71歲，干部，反復(fù)胸悶、心悸10多年，心前區(qū)劇烈疼痛12小時入院。入院時，心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外，其余導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，當(dāng)天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。入院后第1天，心電監(jiān)護(hù)示室性心動過速，首選藥物治療為（）

A.美托洛爾
B.維拉帕米
C.利多卡因
D.洋地黃制劑
E.胺碘酮

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1.單項選擇題男性，71歲，干部，反復(fù)胸悶、心悸10多年，心前區(qū)劇烈疼痛12小時入院。入院時，心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外，其余導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，當(dāng)天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。下列可減少或控制其心律失常發(fā)生的藥物是（）

A.美托洛爾
B.阿司匹林腸溶片
C.單硝酸異山梨酯緩釋片
D.硝苯地平控釋片
E.維拉帕米

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2.單項選擇題男性，32歲，既往有發(fā)作性心悸史，3小時前突發(fā)心悸，伴有頭昏、乏力、出汗來診。體格檢查：BP95/65mmHg，心臟無擴(kuò)大，心率190次／分，節(jié)律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查：P波消失，QRS波群寬大畸形，節(jié)律不規(guī)則。藥物治療失敗，患者血壓下降，應(yīng)采用的措施是（）

A.同步電復(fù)律
B.非同步電復(fù)律
C.體外與體內(nèi)電復(fù)律與電除顫
D.交流電和直流電除顫
E.經(jīng)食管低能量電復(fù)律

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3.單項選擇題男性，32歲，既往有發(fā)作性心悸史，3小時前突發(fā)心悸，伴有頭昏、乏力、出汗來診。體格檢查：BP95/65mmHg，心臟無擴(kuò)大，心率190次／分，節(jié)律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查：P波消失，QRS波群寬大畸形，節(jié)律不規(guī)則。對該患者的治療，應(yīng)選用（）

A.西地蘭靜脈注射
B.普萘洛爾靜脈注射
C.維拉帕米靜脈注射
D.普羅帕酮靜脈注射
E.地爾硫靜脈注射

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4.單項選擇題男性，32歲，既往有發(fā)作性心悸史，3小時前突發(fā)心悸，伴有頭昏、乏力、出汗來診。體格檢查：BP95/65mmHg，心臟無擴(kuò)大，心率190次／分，節(jié)律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查：P波消失，QRS波群寬大畸形，節(jié)律不規(guī)則。為確定診斷，需要進(jìn)行的檢查是（）

A.食管心電圖
B.運動試驗
C.心電圖監(jiān)測
D.Holter檢查
E.心臟電生理檢查

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5.單項選擇題男性，32歲，既往有發(fā)作性心悸史，3小時前突發(fā)心悸，伴有頭昏、乏力、出汗來診。體格檢查：BP95/65mmHg，心臟無擴(kuò)大，心率190次／分，節(jié)律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查：P波消失，QRS波群寬大畸形，節(jié)律不規(guī)則。與該患者的鑒別診斷不考慮的心律失常為（）

A.房顫伴差異性傳導(dǎo)
B.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速
C.室上性心動過速伴差異性傳導(dǎo)
D.室性心動過速
E.預(yù)激綜合征合并心房顫動

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