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單項(xiàng)選擇題

患者，女，22歲。面頰，指趾末端暗紅斑2個(gè)月，伴四肢關(guān)節(jié)酸痛。體格檢查：面頰部對(duì)稱(chēng)性水腫性紅斑。指趾末端屈側(cè)及甲周暗紅色斑。雙膝關(guān)節(jié)輕度紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血WBC3.2×10⁹/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm／h，24小時(shí)尿蛋白1.5g。

為明確診斷，最具價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.免疫球蛋白和補(bǔ)體
B.關(guān)節(jié)攝片
C.ENA多肽抗體譜
D.狼瘡細(xì)胞檢查
E.狼瘡帶試驗(yàn)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，36歲。面、手部皮疹1年，1年前冬季開(kāi)始出現(xiàn)皮疹，皮疹輕度癢，日曬后加重，不伴有其他癥狀。體格檢查：一般情況尚可，系統(tǒng)檢查無(wú)異常。顴、鼻、外耳、手背部見(jiàn)暗紅色斑塊，表面覆黏著性鱗屑，皮損中央萎縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張，境界清楚，下唇有類(lèi)似病損。實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿常規(guī)正常；肝功能正常；血抗ANA抗體陽(yáng)性，滴度1：100。該患者的皮損晚期有可能繼發(fā)（）

A.凍瘡
B.狼瘡性脂膜炎
C.硬皮病
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.皮膚異色病

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，36歲。面、手部皮疹1年，1年前冬季開(kāi)始出現(xiàn)皮疹，皮疹輕度癢，日曬后加重，不伴有其他癥狀。體格檢查：一般情況尚可，系統(tǒng)檢查無(wú)異常。顴、鼻、外耳、手背部見(jiàn)暗紅色斑塊，表面覆黏著性鱗屑，皮損中央萎縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張，境界清楚，下唇有類(lèi)似病損。實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿常規(guī)正常；肝功能正常；血抗ANA抗體陽(yáng)性，滴度1：100。該患者最可能的診斷為（）

A.多形紅斑
B.凍瘡
C.盤(pán)狀紅斑狼瘡
D.扁平苔蘚
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，36歲。面、手部皮疹1年，1年前冬季開(kāi)始出現(xiàn)皮疹，皮疹輕度癢，日曬后加重，不伴有其他癥狀。體格檢查：一般情況尚可，系統(tǒng)檢查無(wú)異常。顴、鼻、外耳、手背部見(jiàn)暗紅色斑塊，表面覆黏著性鱗屑，皮損中央萎縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張，境界清楚，下唇有類(lèi)似病損。實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿常規(guī)正常；肝功能正常；血抗ANA抗體陽(yáng)性，滴度1：100。如果要確診，還需要進(jìn)一步做的檢查是（）

A.組織病理及免疫病理
B.血免疫球蛋白及補(bǔ)體
C.24小時(shí)尿蛋白
D.抗O及類(lèi)風(fēng)濕因子
E.外周血找狼瘡細(xì)胞

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，65歲。全身皮疹反復(fù)發(fā)作30年，近半年來(lái)皮損加重。患者既往診斷銀屑病予外用藥物治療，具體不詳。2年前間斷口服潑尼松治療，皮損控制不理想，于半年前自行停用。系統(tǒng)檢查：急性病容，T38.7，脈搏98次／分，輕度庫(kù)欣面容。專(zhuān)科檢查見(jiàn)顏面、軀干和雙大腿大片狀潮紅斑，見(jiàn)細(xì)碎鱗屑。頭皮見(jiàn)斑丘疹，伴厚層鱗屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附著鱗屑。該患者最可能的診斷是（）

A.尋常型銀屑病
B.膿皰型銀屑病
C.副銀屑病
D.玫瑰糠疹
E.接觸性皮炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，65歲。全身皮疹反復(fù)發(fā)作30年，近半年來(lái)皮損加重。患者既往診斷銀屑病予外用藥物治療，具體不詳。2年前間斷口服潑尼松治療，皮損控制不理想，于半年前自行停用。系統(tǒng)檢查：急性病容，T38.7，脈搏98次／分，輕度庫(kù)欣面容。專(zhuān)科檢查見(jiàn)顏面、軀干和雙大腿大片狀潮紅斑，見(jiàn)細(xì)碎鱗屑。頭皮見(jiàn)斑丘疹，伴厚層鱗屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附著鱗屑。為明確診斷，最可靠的方法是（）

A.組織病理
B.點(diǎn)刺試驗(yàn)
C.Wood燈檢查
D.Auspitz三聯(lián)征試驗(yàn)
E.PPD試驗(yàn)

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