單項(xiàng)選擇題女性,50歲。因尿毒癥行腎移植術(shù),術(shù)后腎功能延遲恢復(fù),每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。術(shù)后第8天行移植腎穿刺活檢,診斷為ATN?,F(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA,MMF和Pred。按ATN正規(guī)治療30天,移植腎穿刺活檢提示:腎小管上皮細(xì)胞輕至中度水腫、變性,腎小球形態(tài)正常,腎間質(zhì)少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。根據(jù)患者目前情況,治療首先應(yīng)采取()

A.立即切除移植腎
B.大劑量激素沖擊治療
C.ALG/ATG治療
D.加大免疫抑制劑劑量
E.繼續(xù)維持血液透析,等待移植腎功能恢復(fù)


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女性,48歲。4個(gè)月前接受腎移植術(shù),10多天前開始出現(xiàn)食欲缺乏,繼而干咳、發(fā)熱,近2天呼吸困難。查體:呼吸30次/分??诖桨l(fā)紺。雙肺呼吸音粗,無啰音。X線檢查:雙肺門周圍彌漫性滲出,呈網(wǎng)狀和小結(jié)節(jié)狀影,次日進(jìn)展成雙側(cè)肺門的蝶狀影。首先應(yīng)考慮的腎移植并發(fā)癥是()。

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