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單項選擇題一個春節(jié)的凌晨5點左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎？"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現(xiàn)役軍人，能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當?shù)夭筷牬螂娫?，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當值醫(yī)師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢？醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎？你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家？"醫(yī)師在接診此類患者時的最佳倫理選擇應該是（）。

A.恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定
B.先積極搶救，然后再恰當解決收費問題
C.只管搶救，收費是別人的事
D.把棘手患者推給上級醫(yī)生
E.以上都不對

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1.單項選擇題患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查，初診為子宮肌瘤。入院后，進修醫(yī)師按子宮肌瘤書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下，完全相信了門診的診斷，自行決定做子宮切除術。術前，未執(zhí)行上級醫(yī)師再詳細探宮腔的指示；術中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時，助手提示需排除妊娠可能，術者仍未聽取，在未行子宮穿刺的情況下，錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮，見一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對象。術后，醫(yī)務人員對是否向患者家屬講明實情，持贊成和反對兩種意見。若將事故實情告知患者家屬，針對手術者應負的道德責任，最正確的說法是（）。

A.違背審慎的醫(yī)德要求，未作必要的認真的檢查，造成醫(yī)療事故。
B.經(jīng)驗不足，對技術常規(guī)不熟悉，系醫(yī)療事故
C.雖錯誤切除子宮，但同時為患者做了需做的人流和絕育手術，功過參半
D.手術未造成其他傷害，患者應予諒解
E.門診接診醫(yī)師、手術助手、上級醫(yī)師均應負道德責任

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2.單項選擇題患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查，初診為子宮肌瘤。入院后，進修醫(yī)師按子宮肌瘤書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下，完全相信了門診的診斷，自行決定做子宮切除術。術前，未執(zhí)行上級醫(yī)師再詳細探宮腔的指示；術中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時，助手提示需排除妊娠可能，術者仍未聽取，在未行子宮穿刺的情況下，錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮，見一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對象。術后，醫(yī)務人員對是否向患者家屬講明實情，持贊成和反對兩種意見。若不將事故實情告知患者及家屬，對這種做法最正確的評價是（）。

A.手術實際上為患者做了需做的人流手術，不算事故，不告知患者，符合醫(yī)德
B.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密，內(nèi)部總結(jié)教訓即可，不必告知患者
C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利
D.告知患者實情，會造成不必要的醫(yī)療糾紛
E.告知患者實情，會降低醫(yī)院信譽

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3.單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L險，未做任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費用去2萬多元。當事醫(yī)生在為自己的作為作倫理反思和辯護時，下列看法中不能成立的是（）。

A.過分審慎，膽識不足
B.疑難雜癥，難以應付
C.對病情兇險估計不夠，缺乏急救意識
D.習慣做法，轉(zhuǎn)診是對患者負責
E.以上都不是

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4.單項選擇題下列哪一項不屬于醫(yī)德意識現(xiàn)象（）。

A.醫(yī)德觀念
B.醫(yī)德情感
C.醫(yī)德信念
D.醫(yī)德意志
E.醫(yī)德評價

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5.單項選擇題選擇器官移植受者的首位標準是（）。

A.受者在家庭中的地位
B.受者過去的成就
C.受者未來可能的貢獻
D.移植的禁忌證與適應證
E.受者的經(jīng)濟承受能力

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