多項選擇題患者女性,45歲,胸部撕裂樣痛3小時伴暈厥1次入院,既往有高血壓病史,未服降血壓藥物。查體:血壓180/130mmHg,脈搏75次/分,呼吸稍促,氣管居中,雙肺呼吸音正常對稱,心界不大,心音有力,主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。心電圖示胸前導聯(lián)ST-T改變。該患者的診斷可能是()
A.高血壓危象
B.主動脈夾層
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎
E.張力性氣胸
F.蛛網(wǎng)膜下腔出血
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1.單項選擇題患者女性,45歲,胸部撕裂樣痛3小時伴暈厥1次入院,既往有高血壓病史,未服降血壓藥物。查體:血壓180/130mmHg,脈搏75次/分,呼吸稍促,氣管居中,雙肺呼吸音正常對稱,心界不大,心音有力,主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。心電圖示胸前導聯(lián)ST-T改變?;颊咝呐K超聲提示有主動脈瓣關閉不全,結合CTA,患者主動脈夾層為DeBakeyⅠ型,該患者的治療應選擇()
A.手術治療
B.內科保守治療
C.血管內介入治療
D.內科治療+手術治療
E.內科治療+血管內介入治療
F.尚不能確定如何治療
2.單項選擇題患者女性,45歲,胸部撕裂樣痛3小時伴暈厥1次入院,既往有高血壓病史,未服降血壓藥物。查體:血壓180/130mmHg,脈搏75次/分,呼吸稍促,氣管居中,雙肺呼吸音正常對稱,心界不大,心音有力,主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。心電圖示胸前導聯(lián)ST-T改變?;颊逤TA提示主動脈夾層,此時血壓和心率的控制要求是()
A.收縮壓100~120mmHg,心率60~80次/分
B.收縮壓90~130mmHg,心率60~100次/分
C.收縮壓降為發(fā)病時25%,心率60~80次/分
D.收縮壓<140mmHg,心率<100次/分
E.收縮壓100~120mmHg,心率60~100次/分
F.以上都不對
3.多項選擇題患者女性,45歲,胸部撕裂樣痛3小時伴暈厥1次入院,既往有高血壓病史,未服降血壓藥物。查體:血壓180/130mmHg,脈搏75次/分,呼吸稍促,氣管居中,雙肺呼吸音正常對稱,心界不大,心音有力,主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。心電圖示胸前導聯(lián)ST-T改變。為達到控制血壓的目的,臨床上可選用的降壓藥物是()
A.硝普鈉
B.肼苯達嗪
C.二氮嗪
D.β受體阻滯劑
E.地爾硫卓
F.維拉帕米
4.單項選擇題腦出血,腦疝,無自主呼吸()
A.BiPAP
B.PEEP
C.CMV
D.SIMV
E.A/C
5.單項選擇題有機磷中毒并發(fā)中間期肌無力綜合征,自主呼吸存在,呼吸肌無力()
A.BiPAP
B.PEEP
C.CMV
D.SIMV
E.A/C