男性,45歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹4年。既往有急性胰腺炎病史。查體:腹平,中上腹輕壓痛,肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.9×109/L,N68%。超聲檢查:胰腺輕度增大,輪廓不清,邊界欠清,內(nèi)部回聲增強(qiáng),呈條帶狀強(qiáng)回聲。
首先考慮的診斷是()
A.胰腺假性囊腫
B.慢性胰腺炎
C.胰腺腫瘤
D.壺腹部腫瘤
E.亞急性胰腺炎
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男性,45歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹4年。既往有急性胰腺炎病史。查體:腹平,中上腹輕壓痛,肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.9×109/L,N68%。超聲檢查:胰腺輕度增大,輪廓不清,邊界欠清,內(nèi)部回聲增強(qiáng),呈條帶狀強(qiáng)回聲。
超聲可見(jiàn)胰腺回聲增強(qiáng),不包括下列哪種情況()
A.慢性胰腺炎
B.老年患者
C.急性胰腺炎
D.肥胖者或胰腺脂肪浸潤(rùn)
E.胰腺囊腫
男性,45歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹4年。既往有急性胰腺炎病史。查體:腹平,中上腹輕壓痛,肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.9×109/L,N68%。超聲檢查:胰腺輕度增大,輪廓不清,邊界欠清,內(nèi)部回聲增強(qiáng),呈條帶狀強(qiáng)回聲。
在鑒別診斷中,支持該患者診斷的聲像圖表現(xiàn)是()
A.胰管內(nèi)可見(jiàn)結(jié)石樣回聲
B.胰腺邊界不規(guī)則,與周?chē)M織分界不清
C.可以合并假性囊腫
D.胰管呈不均勻"串珠狀"擴(kuò)張
E.以上都是
男性,42歲。肝區(qū)疼痛,食欲減退,消瘦4個(gè)月。既往有乙肝病史20年。查體:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹軟,肝脾肋下未及,移動(dòng)性濁音(-)。超聲造影檢查:從左上肢肘靜脈注入造影劑后,肝組織開(kāi)始增強(qiáng)時(shí)間為15秒,病灶開(kāi)始增強(qiáng)時(shí)間為11秒,動(dòng)脈相呈不均勻高增強(qiáng),門(mén)脈相消退為低增強(qiáng),延遲相為低增強(qiáng)。肝內(nèi)探及實(shí)性塊影,邊界尚清晰,塊影內(nèi)部回聲不均勻。彩色多普勒超聲示塊影內(nèi)可見(jiàn)動(dòng)脈、靜脈血流信號(hào)。
超聲在其診療中所發(fā)揮的作用是()
A.發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變和病變位置,檢測(cè)門(mén)靜脈、肝動(dòng)靜脈及病灶血流改變
B.超聲造影可鑒別肝病變性質(zhì)
C.超聲引導(dǎo)下肝活檢及肝病灶治療
D.評(píng)價(jià)療效
E.以上都是
A.肝血管瘤
B.原發(fā)性肝細(xì)胞癌
C.轉(zhuǎn)移性肝癌
D.肝局灶性結(jié)節(jié)增生
E.肝膿腫
A.腹部CT或MRI
B.選擇性肝動(dòng)脈造影
C.超聲引導(dǎo)下肝活檢
D.逆行胰膽管造影(ERCP)
E.血清甲胎蛋白(AFP)
最新試題
男性,73歲。自訴1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右側(cè)胸腔積液。胸水病理檢查:查見(jiàn)惡性腫瘤細(xì)胞。為進(jìn)一步了解臨床分期,下列檢查宜首選()。
男性,63歲。胰腺癌術(shù)后2年,CA-199持續(xù)升高。CT發(fā)現(xiàn)肝臟低密度占位,PET見(jiàn)FDG代謝增高灶。診斷首先應(yīng)考慮()。
男性,55歲。腰背痛3個(gè)月,MRI檢查提示椎體轉(zhuǎn)移癌。PET/CT檢查見(jiàn):左側(cè)鼻咽部片塊狀軟組織影,F(xiàn)DG代謝異常增高,多根肋骨、多個(gè)胸腰椎椎體、右髂骨、右股骨等處見(jiàn)骨質(zhì)破壞,F(xiàn)DG代謝異常增高。診斷首先考慮()。
男性,2歲。突發(fā)性腹痛,大便帶血。腹部可觸及包塊。B超檢查:包塊處探及多層強(qiáng)弱回聲團(tuán),呈"同心圓征"。最可能的診斷是()。
男性,47歲。腰背部疼痛10余天。性質(zhì)為持續(xù)性脹痛,第3腰椎體處壓痛,叩擊痛陽(yáng)性。MRI提示:第3腰椎體病變。B超提示:肝內(nèi)增強(qiáng)回聲影,血管瘤待排,膽囊息肉樣病變。PET/CT檢查見(jiàn):左肺上葉舌段"斑條狀"高密度,F(xiàn)DG代謝異常增高;縱隔淋巴結(jié)腫大,F(xiàn)DG代謝異常增高;第7頸椎、第2、3、7、8、9、10胸椎、雙側(cè)肩胛骨、胸骨柄、多根肋骨、左側(cè)髂骨可見(jiàn)骨質(zhì)破壞,F(xiàn)DG代謝異常增高。根據(jù)檢查結(jié)果,最可能的診斷是()。
PET或PET/CT是以正電子核素標(biāo)記某物質(zhì)后,示蹤該物質(zhì)在體內(nèi)的分布或攝取情況,這些物質(zhì)可以是糖、氨基酸、核苷酸、受體、配體、多肽等。目前臨床最常用的示蹤物是()。
男性,40歲。因脾臟大住院。超聲檢查:脾臟腫大,回聲輕度減低,實(shí)質(zhì)內(nèi)探及多個(gè)圓形低回聲及無(wú)回聲結(jié)節(jié),邊界清楚。最可能的診斷是()。
男性,12歲。運(yùn)動(dòng)后突然陰囊腫脹、劇疼。超聲檢查:睪丸輕度腫大,中等回聲。2小時(shí)后復(fù)查:睪丸回聲尚均勻,睪丸內(nèi)血流消失。最可能的診斷是()。
男性,50歲。發(fā)現(xiàn)右頸前包塊1個(gè)月,出現(xiàn)聲音嘶啞2周。超聲檢查:甲狀腺右葉單發(fā)、邊界不清的低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,伴有右頸部淋巴結(jié)腫大。首先要考慮的診斷是()。
下列檢查方法中,最有助于診斷肺癌分期的是()。