患者男性,35歲,4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體:體溫39.1℃,血壓110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,雙肺呼吸音粗,下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10/L,血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
該患者機械通氣時,下列哪項描述不正確()
A.應(yīng)用PEEP可使萎陷的小氣道開放
B.為防止肺泡過度充氣,予以小潮氣量
C.不允許出現(xiàn)二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒
D.PEEP應(yīng)從低水平開始,逐漸加至合適水平
E.應(yīng)采用肺保護性通氣措施
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患者男性,35歲,4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體:體溫39.1℃,血壓110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,雙肺呼吸音粗,下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10/L,血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
治療中患者病情進一步加重,血壓80/50mmHg,考慮敗血癥、膿毒性休克,經(jīng)治療仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急。面罩吸氧下血氣分析示pH7.50,PaO253mmHg,PaCO230mmHg。床旁胸片示雙肺紋理增多模糊。該患者的休克按血流動力學(xué)分類屬于()
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.分布性休克
D.阻塞性休克
E.以上均不對
患者男性,35歲,4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體:體溫39.1℃,血壓110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,雙肺呼吸音粗,下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10/L,血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
此患者低氧血癥的原因是()
A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流
C.耗氧量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降
患者男性,35歲,4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體:體溫39.1℃,血壓110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,雙肺呼吸音粗,下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10/L,血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
為糾正患者低氧血癥,予以呼吸機輔助通氣,通氣模式應(yīng)選擇()
A.高頻通氣
B.PEEP
C.CPAP
D.控制呼吸
E.反比呼吸
患者男性,35歲,4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體:體溫39.1℃,血壓110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,雙肺呼吸音粗,下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10/L,血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
為排除左心衰竭,最有意義的檢查是()
A.有創(chuàng)血壓監(jiān)測
B.心電圖
C.Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測
D.胸部CT
E.BNP
患者女性,68歲,原有冠心病,支架植入術(shù)后2年,這次因后腰痛伴發(fā)熱3天,在治療過程中血壓逐漸低至70/50mmHg,氧飽和度低至89%,雙肺呼吸音偏粗,未聞及明顯的濕性啰音。血常規(guī)示白細胞2.0×109/L,中性粒細胞百分比為88%。尿常規(guī):白細胞(++++),見膿球。
上述指標(biāo)符合SIRS中的幾條()
A.三條
B.兩條
C.一條
D.四條
E.五條
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引起中心靜脈壓升高的原因除心臟因素外,還有()。
妊娠期高血壓疾病孕婦,妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是()
急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)()、()、()、()和()。
漂浮導(dǎo)管可獲得的臨床信息有哪些?
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機械通氣肺損傷不包括下列哪項()。
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