單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲。系雙側(cè)小腿伸側(cè)對(duì)稱分布的皮損5年。自覺(jué)瘙癢明顯,皮損多為褐紅或褐黃色圓錐形丘疹,呈綠豆大。質(zhì)地堅(jiān)硬,孤立散在。部分排列成念珠狀,組織病理提示為大量的淀粉樣物質(zhì)沉積于表皮和真皮。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患者的診斷為()。
A.神經(jīng)性皮炎
B.黏液水腫性苔蘚
C.單純性癢疹
D.結(jié)節(jié)性癢疹
E.皮膚淀粉樣變
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲。系雙側(cè)小腿伸側(cè)對(duì)稱分布的皮損5年。自覺(jué)瘙癢明顯,皮損多為褐紅或褐黃色圓錐形丘疹,呈綠豆大。質(zhì)地堅(jiān)硬,孤立散在。部分排列成念珠狀,組織病理提示為大量的淀粉樣物質(zhì)沉積于表皮和真皮。有關(guān)此病的治療應(yīng)除外()。
A.外用糖皮質(zhì)激素
B.冷凍
C.口服維A酸
D.試用青霉胺
E.加強(qiáng)抗感染治療
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,43歲。面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚腫脹發(fā)硬2個(gè)月。發(fā)病前無(wú)發(fā)熱、咽痛病史。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛,無(wú)肌肉酸痛,無(wú)張口困難和呼吸受限。既往體健,無(wú)糖尿病病史。有軀干、四肢"濕疹"1個(gè)月,予"皿治林、去炎松尿素霜"治療后皮疹消退。家族中無(wú)類似病史。皮膚科??茩z查:面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚明顯腫脹發(fā)硬,腫脹為非凹陷性,與周圍皮膚界限不清。皮損表面為正常膚色,無(wú)萎縮和潰瘍,捏壓皮膚時(shí)可發(fā)皺。肩背部對(duì)稱性、充血性紅斑,散在抓痕、結(jié)痂。該病多發(fā)于感染后,以下哪種病原體感染最常見(jiàn)()。
A.金葡菌
B.鏈球菌
C.淋球菌
D.柯薩奇病毒
E.白色念珠菌
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,43歲。面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚腫脹發(fā)硬2個(gè)月。發(fā)病前無(wú)發(fā)熱、咽痛病史。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛,無(wú)肌肉酸痛,無(wú)張口困難和呼吸受限。既往體健,無(wú)糖尿病病史。有軀干、四肢"濕疹"1個(gè)月,予"皿治林、去炎松尿素霜"治療后皮疹消退。家族中無(wú)類似病史。皮膚科專科檢查:面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚明顯腫脹發(fā)硬,腫脹為非凹陷性,與周圍皮膚界限不清。皮損表面為正常膚色,無(wú)萎縮和潰瘍,捏壓皮膚時(shí)可發(fā)皺。肩背部對(duì)稱性、充血性紅斑,散在抓痕、結(jié)痂。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患者的診斷為()。
A.系統(tǒng)性硬皮病
B.濕疹
C.硬腫病
D.皮肌炎
E.淋巴水腫
4.單項(xiàng)選擇題患兒,10個(gè)月。消瘦,生長(zhǎng)發(fā)育不及正常同齡兒童???、鼻、眼、肛門等皮膚黏膜交界處皮損2個(gè)月。皮損以水皰、膿皰為主,四肢末端出現(xiàn)類似銀屑病樣皮損,頭發(fā)、眉毛、睫毛稀少,伴有腹瀉。血電解質(zhì)提示Zn低于正常水平。其父母體健。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患者的診斷為()。
A.腸病性肢端皮炎
B.胎傳梅毒
C.兒童銀屑病
D.煙酸缺乏癥
E.念珠菌感染
5.單項(xiàng)選擇題患兒,10個(gè)月。消瘦,生長(zhǎng)發(fā)育不及正常同齡兒童???、鼻、眼、肛門等皮膚黏膜交界處皮損2個(gè)月。皮損以水皰、膿皰為主,四肢末端出現(xiàn)類似銀屑病樣皮損,頭發(fā)、眉毛、睫毛稀少,伴有腹瀉。血電解質(zhì)提示Zn低于正常水平。其父母體健。有關(guān)此病的治療應(yīng)除外()。
A.支持治療
B.補(bǔ)充微量元素鋅
C.補(bǔ)充二碘羥化喹啉
D.防止和控制感染
E.長(zhǎng)期補(bǔ)充AD
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