多項選擇題患者劉某,男,27歲,未婚,職員。因"雙側腹股溝皮膚糜爛、滲液伴灼痛5天"就診?;颊?0天前自覺雙側腹股溝微癢,無皮疹,自用"皮炎平"外搽后似好轉。5天前劇烈運動后發(fā)現(xiàn)雙側腹股溝皮膚輕度糜爛,表面少量黃色滲液,伴灼痛感,未予重視。次日覺局部糜爛面逐漸擴大、滲液增多、灼痛加重,行走時尤甚,便于院外局部應用氧化鋅油劑及口服抗過敏藥,效果不佳。今日陰囊、肛周亦出現(xiàn)潮紅、糜爛伴灼痛,故前來就診。患者既往體健,無食物和藥物過敏史,否認冶游史。發(fā)病以來,無畏寒發(fā)熱、無腹痛腹瀉、無尿頻尿痛等。家族史中,其父親和一個叔叔有類似病史,治療后癥狀控制,而其兄弟姐妹無類似病史。本病常見的誘發(fā)因素有()。
A.局部摩擦
B.局部冷熱刺激
C.局部葡萄球菌感染
D.局部念珠菌感染
E.局部單純皰疹病毒感染
F.紫外線過度照射
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1.單項選擇題患者劉某,男,27歲,未婚,職員。因"雙側腹股溝皮膚糜爛、滲液伴灼痛5天"就診?;颊?0天前自覺雙側腹股溝微癢,無皮疹,自用"皮炎平"外搽后似好轉。5天前劇烈運動后發(fā)現(xiàn)雙側腹股溝皮膚輕度糜爛,表面少量黃色滲液,伴灼痛感,未予重視。次日覺局部糜爛面逐漸擴大、滲液增多、灼痛加重,行走時尤甚,便于院外局部應用氧化鋅油劑及口服抗過敏藥,效果不佳。今日陰囊、肛周亦出現(xiàn)潮紅、糜爛伴灼痛,故前來就診?;颊呒韧w健,無食物和藥物過敏史,否認冶游史。發(fā)病以來,無畏寒發(fā)熱、無腹痛腹瀉、無尿頻尿痛等。家族史中,其父親和一個叔叔有類似病史,治療后癥狀控制,而其兄弟姐妹無類似病史。依據患者病史與皮疹特點最可能患的疾病是()。
A.急性濕疹
B.股癬
C.局限性膿皰型銀屑病
D.尋常型天皰瘡
E.家族性慢性良性天皰瘡
F.乳房外Paget病
2.多項選擇題患者,女,46歲。軀干部反復水皰2年。體格檢查:軀干部綠豆大小水皰,皰壁緊,尼氏征(-),部分水皰呈環(huán)形排列。確診該病最有價值的實驗室檢查為()。
A.免疫病理
B.組織病理
C.皮膚電鏡
D.皰液涂片
E.抗ANA抗體全套
F.真菌鏡檢
3.單項選擇題患者,女,46歲。軀干部反復水皰2年。體格檢查:軀干部綠豆大小水皰,皰壁緊,尼氏征(-),部分水皰呈環(huán)形排列。如果該患者皮膚組織病理顯示:表皮內水皰,皰液內有棘松解細胞,其最可能的診斷為()。
A.皰疹樣皮炎
B.多形紅斑
C.卟啉病
D.濕疹
E.皰疹樣天皰瘡
F.類天皰瘡
4.單項選擇題患者,女,46歲。軀干部反復水皰2年。體格檢查:軀干部綠豆大小水皰,皰壁緊,尼氏征(-),部分水皰呈環(huán)形排列。如果組織病理顯示:表皮下水皰,皰內有較多中性粒細胞浸潤,可能的診斷為()。
A.皰疹樣皮炎
B.BP
C.卟啉病
D.濕疹
E.皰疹樣天皰瘡
F.類天皰瘡
5.單項選擇題患者,女,46歲。軀干部反復水皰2年。體格檢查:軀干部綠豆大小水皰,皰壁緊,尼氏征(-),部分水皰呈環(huán)形排列。如果皮膚直接免疫病理顯示:表皮棘細胞間IgG呈網狀沉積,首選的治療藥物為()。
A.抗生素
B.氨苯砜
C.糖皮質激素
D.抗組胺藥
E.CTX
F.丙種球蛋白