單項選擇題

女性,53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱20小時急診入院。5年前曾因"肝膽管結(jié)石"行"膽囊切除、膽總管探查取石及T形管引流術(shù)"。查體:T39℃,P110次/分,BP95/60mmHg。皮膚鞏膜黃染。劍突下壓痛、反跳痛、腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC20×109/L,N89%。B超檢查提示:肝膽管多發(fā)結(jié)石。
最可能的診斷是()

A.肝內(nèi)膽管結(jié)石并感染
B.肝外膽管結(jié)石并感染
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.慢性結(jié)石性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎


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3.單項選擇題

男性,41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。

正確的處理措施是()

A.禁食
B.胃腸減壓
C.全身支持治療
D.觀察4~6周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.以上都是

最新試題

晚期肝癌,肝內(nèi)播散,應(yīng)行()

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男性,70歲。大便秘結(jié)半年,后逐漸大便變細(xì),近4個月來反復(fù)解膿血樣便,3~4次/天。近5天以來未排便,伴腹脹、嘔吐,不能進(jìn)食。查體:全腹脹,對稱,腸鳴音不亢進(jìn),未捫及腫塊,肛門指診未觸及腫塊。纖維結(jié)腸鏡檢:距肛門11cm可見環(huán)形狹窄,呈"菜花樣"外觀,腸鏡不能通過。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。

題型:單項選擇題

一膽囊結(jié)石患者,突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛,伴腹脹、嘔吐。查體:脈率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血鈣降低,腹部出現(xiàn)Cullen征。診斷為()。

題型:單項選擇題

女性,44歲。2年前因升結(jié)腸腺癌行右半結(jié)腸切除術(shù)。近期結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲有一2cm×3cm凸向腸腔的包塊,中央凹陷,邊緣隆起,觸之易出血。活檢病理報告為結(jié)腸腺癌。根據(jù)患者情況,宜采取的治療是()。

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97%以上的直腸癌向遠(yuǎn)端浸潤不超過()。

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女性,18歲,甲狀腺上結(jié)節(jié)和頸淋巴結(jié)腫大,體格檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地堅硬,表面不平()

題型:單項選擇題