單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次約50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結膜充血,心率140次/分,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體病的主要傳染源是()
A.鼠、豬
B.鼠、牛
C.豬、牛
D.健康帶菌者
E.病人
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1.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次約50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結膜充血,心率140次/分,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體侵入人體的途徑是()
A.消化道
B.呼吸道
C.皮膚
D.昆蟲吸血
E.輸血
2.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次約50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結膜充血,心率140次/分,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。實驗室檢查證實為鉤端螺旋體病,主要治療措施是()
A.無特效治療,主要為對癥及支持治療
B.青霉素首劑400000U,以后每日1200000~1600000U
C.青霉素首劑800000U,以后每日2400000~3200000U
D.慶大霉素每日240000U,以后每日160000U
E.紅霉素每日1.5g,以后每日1.0g
3.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次約50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結膜充血,心率140次/分,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。下列何項實驗室檢查對鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實用性()
A.病原體分離
B.動物接種
C.凝集溶解試驗
D.酶聯(lián)免疫吸附試驗
E.間接紅細胞凝集試驗
4.單項選擇題36歲。男性農民,高熱持續(xù)1周,漸畏寒、高熱、身痛、腰背肌肉痛,球結膜充血,蛋白尿(+++),腹股溝淋巴結蠶豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不斷,氣促,喉中痰聲嚕嚕,心率110次/分,口唇青紫。有助于診斷的檢查是()
A.流行性出血熱病毒特異IgM
B.鉤端螺旋體凝集試驗
C.OT試驗
D.胸片
E.痰培養(yǎng)
5.單項選擇題36歲。男性農民,高熱持續(xù)1周,漸畏寒、高熱、身痛、腰背肌肉痛,球結膜充血,蛋白尿(+++),腹股溝淋巴結蠶豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不斷,氣促,喉中痰聲嚕嚕,心率110次/分,口唇青紫。最可能的診斷是()
A.肺結核
B.流行性出血熱
C.鉤端螺旋體病肺大出血型早期
D.大葉性肺炎
E.支氣管擴張癥伴感染