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單項選擇題男性，55歲。身高172cm，體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不大。心率124次／分，血壓18.6/9.3kPa（140/70mmHg）。雙手細(xì)微震顫（-）。假如患者此時同時伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，下列哪種情況是不可能出現(xiàn)的（）

A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高膽固醇血癥可能減輕
D.降糖藥劑量可能增加
E.發(fā)生心絞痛的機(jī)會增大

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1.單項選擇題男性，55歲。身高172cm，體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不大。心率124次／分，血壓18.6/9.3kPa（140/70mmHg）。雙手細(xì)微震顫（-）。此時患者HbAIC（糖基化血紅蛋白）8.7%，推測患者血糖水平持續(xù)增高至少多少時間（）

A.2～3周
B.2～3月
C.4～6周
D.2～3天
E.6個月

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2.單項選擇題男性，55歲。身高172cm，體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不大。心率124次／分，血壓18.6/9.3kPa（140/70mmHg）。雙手細(xì)微震顫（-）。在初次就診考慮可能的診斷時，下列哪項考慮是錯誤的（）

A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量異常
C.可以除外甲狀腺功能亢進(jìn)
D.可能存在高胰島素血癥
E.可能存在反復(fù)發(fā)作的低血糖

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3.單項選擇題男性，55歲。身高172cm，體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不大。心率124次／分，血壓18.6/9.3kPa（140/70mmHg）。雙手細(xì)微震顫（-）。為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)做多種實驗室檢查，下列哪項是不必要的（）

A.糖基化血紅蛋白測定
B.胰島素及C肽水平測定
C.24h尿VMA測定
D.OGTT
E.甲狀腺功能測定

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4.單項選擇題女性，71歲。糖尿病病史5年?？人?、多痰伴發(fā)熱1周，嗜睡2d，昏迷5小時入院。體檢：中度昏迷，皮膚干燥，呼吸24次／分，雙肺濕啰音，心率120次／分。此時應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷（）

A.ECG
B.電解質(zhì)
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮體

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5.單項選擇題女性，71歲。糖尿病病史5年?？人浴⒍嗵蛋榘l(fā)熱1周，嗜睡2d，昏迷5小時入院。體檢：中度昏迷，皮膚干燥，呼吸24次／分，雙肺濕啰音，心率120次／分。搶救過程中對飲食的管理哪項是正確的（）

A.堅持糖尿病飲食
B.經(jīng)鼻飼間斷流質(zhì)飲食
C.因病人昏迷可不考慮飲食問題
D.計算全天熱量，分別在補液及鼻飼途徑補充
E.靜脈營養(yǎng)

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