單項(xiàng)選擇題男性,35歲,上腹部擠壓傷5小時(shí),上腹部,腰部及右肩持續(xù)性疼痛,伴惡心,嘔吐。查體,體溫38.6℃上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴存在。血常規(guī),白細(xì)胞18.6×109/L,中性粒細(xì)胞90%,懷疑胰腺損傷。如果該病人行手術(shù)治療,術(shù)后腹腔引流管應(yīng)留置至少()。
A.1~2天
B.3~4天
C.5~7天
D.8~10天
E.11~14天
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,上腹部擠壓傷5小時(shí),上腹部,腰部及右肩持續(xù)性疼痛,伴惡心,嘔吐。查體,體溫38.6℃上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴存在。血常規(guī),白細(xì)胞18.6×109/L,中性粒細(xì)胞90%,懷疑胰腺損傷。為進(jìn)一步確診,首選的檢查方法是()。
A.復(fù)查血常規(guī)
B.動態(tài)監(jiān)測血壓
C.腹腔穿刺液淀粉酶測定
D.尿淀粉酶測定
E.血清淀粉酶測定
2.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,右側(cè)腹股溝斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回納,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐6小時(shí)就診。最可能是()。
A.右側(cè)睪丸鞘膜積液并感染
B.右側(cè)陰囊急性蜂窩織炎
C.睪丸惡性腫瘤并內(nèi)出血
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.右腹股溝斜疝嵌頓
3.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,右側(cè)腹股溝斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回納,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐6小時(shí)就診。手術(shù)應(yīng)主要注意()。
A.預(yù)防休克發(fā)生
B.防止即將出現(xiàn)的腹膜炎
C.判斷被嵌頓的組織的生命力
D.去除病灶
E.消除病因
4.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,右側(cè)腹股溝斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回納,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐6小時(shí)就診。如手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死,應(yīng)采取的治療為()。
A.壞死腸段切除
B.壞死腸段切除術(shù)+疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除術(shù)+疝修補(bǔ)術(shù)
D.壞死腸段切除術(shù)+吻合口下段腸造口術(shù)
E.壞死腸段切除術(shù)+吻合口上段腸造口術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,右側(cè)腹股溝斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回納,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐6小時(shí)就診。初步處理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.胃腸減壓,靜脈輸液
B.X線腹部平片
C.抗生素治療
D.做好立即手術(shù)的準(zhǔn)備
E.手法還納
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