多項選擇題患者男,52歲,工人。因急性闌尾炎術(shù)后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安,自覺心慌,不認(rèn)識家人,不知道時間,亂語,說看到有火苗,雙手抖動明顯,夜晚無法入睡。體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查:體溫37.6℃,體質(zhì)消瘦,上肢有明顯震顫,其余未見異常?;颊唢嬀?0年,每天飲用高度白酒約500g,從未戒過酒,本次因為手術(shù)已經(jīng)三天沒有飲酒了。患者經(jīng)過治療一周后上述癥狀全部消失,對病中表現(xiàn),患者不能完全回憶。今后患者的繼續(xù)治療方案中可以采用哪些方法()
A.戒酒硫
B.乙酰高?;撬徕}
C.納曲酮
D.抗精神藥物維持
E.社會心理治療
F.匿名戒酒互助會(AA.
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1.多項選擇題患者男,52歲,工人。因急性闌尾炎術(shù)后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安,自覺心慌,不認(rèn)識家人,不知道時間,亂語,說看到有火苗,雙手抖動明顯,夜晚無法入睡。體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查:體溫37.6℃,體質(zhì)消瘦,上肢有明顯震顫,其余未見異常?;颊唢嬀?0年,每天飲用高度白酒約500g,從未戒過酒,本次因為手術(shù)已經(jīng)三天沒有飲酒了?;颊吒黜棛z查結(jié)果顯示基本正常,此時的處理應(yīng)包括()
A.提供相對安靜的環(huán)境
B.注意預(yù)防各種感染
C.苯二氮卓類藥物鎮(zhèn)靜治療
D.對癥支持治療
E.使用抗癲癇藥物
F.使用抗精神病藥控制精神癥狀
2.多項選擇題患者男,52歲,工人。因急性闌尾炎術(shù)后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安,自覺心慌,不認(rèn)識家人,不知道時間,亂語,說看到有火苗,雙手抖動明顯,夜晚無法入睡。體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查:體溫37.6℃,體質(zhì)消瘦,上肢有明顯震顫,其余未見異常?;颊唢嬀?0年,每天飲用高度白酒約500g,從未戒過酒,本次因為手術(shù)已經(jīng)三天沒有飲酒了。為了明確診斷,我們需要作的檢查包括()
A.血常規(guī)檢查
B.腦脊液檢查
C.頭部MRI
D.電解質(zhì)檢查
E.腹部B超
F.MMPI
G.WAIS
3.單項選擇題患者女,28歲,護(hù)士。反復(fù)出現(xiàn)心情不好,軀體不適,睡眠差3年?;颊?年前開始無明顯誘因出現(xiàn)心情不好,有時候心情好一點,但心情好的時間不會超過1周??傆X得身體不舒服,但多次檢查并沒有發(fā)現(xiàn)軀體有問題,睡眠差,入睡困難,食欲尚可,體重沒有明顯改變,一直在堅持工作?;颊邲]有出現(xiàn)躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作,也沒有出現(xiàn)自殺意念或自殺行為,沒有發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。此患者最可能的診斷是()
A.復(fù)發(fā)性抑郁癥
B.雙相情感障礙
C.環(huán)性心境障礙
D.惡劣心境障礙
E.神經(jīng)癥
F.不典型抑郁
4.多項選擇題患者女,28歲,護(hù)士。反復(fù)出現(xiàn)心情不好,軀體不適,睡眠差3年?;颊?年前開始無明顯誘因出現(xiàn)心情不好,有時候心情好一點,但心情好的時間不會超過1周??傆X得身體不舒服,但多次檢查并沒有發(fā)現(xiàn)軀體有問題,睡眠差,入睡困難,食欲尚可,體重沒有明顯改變,一直在堅持工作?;颊叻妹椎胶蟪霈F(xiàn)情緒好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)發(fā)胖,查血象白細(xì)胞為3.0×10/L,較前下降,患者因為發(fā)胖,不愿意服用該藥,此時該作何處理()
A.停用米氮平
B.將米氮平加量
C.將米氮平逐漸減量
D.繼續(xù)監(jiān)測血象變化
E.換用帕羅西汀
F.必要時加用升白細(xì)胞藥物
G.電休克治療
H.維持原治療方案
5.多項選擇題患者女,28歲,護(hù)士。反復(fù)出現(xiàn)心情不好,軀體不適,睡眠差3年?;颊?年前開始無明顯誘因出現(xiàn)心情不好,有時候心情好一點,但心情好的時間不會超過1周。總覺得身體不舒服,但多次檢查并沒有發(fā)現(xiàn)軀體有問題,睡眠差,入睡困難,食欲尚可,體重沒有明顯改變,一直在堅持工作。患者服用帕羅西汀治療26天,病情好轉(zhuǎn)出院,出院時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對患者交待哪些注意事項()
A.堅持服藥
B.偶爾停服幾天藥物不會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)
C.病情穩(wěn)定3個月后可以自行減藥或者停藥
D.要定期復(fù)查心電圖和肝功能
E.告訴患者,只要堅持服藥,病情就不會復(fù)發(fā)
F.定期門診復(fù)查
G.可以喝咖啡、飲酒等,但不能喝濃茶