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單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。有肝硬化病史。因"發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰伴嘔吐、腹瀉2天，神志模糊2小時(shí)"來院。查體：相對(duì)緩脈，左下肺散在濕啰音。WBC11×10⁹／L，血鈉125mmol／L。胸片：左下肺炎。經(jīng)驗(yàn)性治療的首選藥物為（）

A.紅霉素
B.青霉素
C.氟康唑
D.阿米卡星
E.利福平

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。有肝硬化病史。因"發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰伴嘔吐、腹瀉2天，神志模糊2小時(shí)"來院。查體：相對(duì)緩脈，左下肺散在濕啰音。WBC11×10⁹／L，血鈉125mmol／L。胸片：左下肺炎。最可能的診斷是（）

A.支原體肺炎
B.病毒性肺炎
C.軍團(tuán)菌肺炎
D.真菌性肺炎
E.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。有肝硬化病史。因"發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰伴嘔吐、腹瀉2天，神志模糊2小時(shí)"來院。查體：相對(duì)緩脈，左下肺散在濕啰音。WBC11×10⁹／L，血鈉125mmol／L。胸片：左下肺炎。對(duì)早期診斷和鑒別診斷，意義最小的檢查是（）

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.血軍團(tuán)菌培養(yǎng)
D.血清抗體測(cè)定
E.病毒分離

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3.單項(xiàng)選擇題患者，18歲?？人园榘l(fā)熱3天，無(wú)膿痰，門診對(duì)癥處理后無(wú)好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)呼吸困難。查體：唇發(fā)紺，儲(chǔ)氧面罩給氧下氧飽和度89%，血壓95／70mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血?dú)夥治鍪緋H7.30，PaO₂為55mmHg。最急需處理的是（）

A.給予強(qiáng)大的抗生素
B.糾正缺氧狀態(tài)
C.急查胸部CT以明確肺部情況
D.趕快送往上級(jí)醫(yī)院搶救
E.升壓藥維持

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4.單項(xiàng)選擇題患者，18歲。咳嗽伴發(fā)熱3天，無(wú)膿痰，門診對(duì)癥處理后無(wú)好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)呼吸困難。查體：唇發(fā)紺，儲(chǔ)氧面罩給氧下氧飽和度89%，血壓95／70mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血?dú)夥治鍪緋H7.30，PaO₂為55mmHg。患者最有可能是（）

A.大葉性肺炎
B.支氣管炎
C.感染導(dǎo)致ARDS
D.感染導(dǎo)致急性肺損傷
E.敗血癥性肺炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者，18歲?？人园榘l(fā)熱3天，無(wú)膿痰，門診對(duì)癥處理后無(wú)好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)呼吸困難。查體：唇發(fā)紺，儲(chǔ)氧面罩給氧下氧飽和度89%，血壓95／70mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血?dú)夥治鍪緋H7.30，PaO₂為55mmHg。如出現(xiàn)了皮膚濕冷，心率增至120次／分，血壓仍為95／70mmHg，尿少，最好做（）

A.快速擴(kuò)容治療
B.監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指導(dǎo)輸液
C.大劑量激素沖擊
D.利尿處理
E.升壓藥維持

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