多項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,農(nóng)民。主因"意識(shí)不清1天,再發(fā)言語(yǔ)紊亂,疑人害半個(gè)月,總病程4年"入院。患者于2009年5月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)亂講話,說(shuō)"家里都被裝了監(jiān)視器,自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了。"疑心重,覺(jué)得周?chē)娜硕荚谧h論自己,講自己的壞話,別人吐口水也是針對(duì)自己,別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān),說(shuō)"有人要害自己的兒子和家人","自己被超聲波所控制"時(shí)有自言自語(yǔ)、自笑,說(shuō)聽(tīng)到好多人評(píng)論自己的聲音,主要是說(shuō)自己做事慢,掙錢(qián)少,長(zhǎng)得丑。患者家屬送其入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院,服用氯氮平300mg/d治療,住院1個(gè)月后癥狀緩解出院,出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥,半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā),患者家屬1天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后,患者自行將剩余的氯氮平全部服用,具體劑量不詳。目前應(yīng)做哪些檢查()

A.氯氮平血藥濃度測(cè)定
B.ECG
C.肝功能
D.電解質(zhì)
E.血常規(guī)
F.甲狀腺功能
G.腎功能
H.血糖


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1.多項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,農(nóng)民。主因"意識(shí)不清1天,再發(fā)言語(yǔ)紊亂,疑人害半個(gè)月,總病程4年"入院。患者于2009年5月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)亂講話,說(shuō)"家里都被裝了監(jiān)視器,自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了。"疑心重,覺(jué)得周?chē)娜硕荚谧h論自己,講自己的壞話,別人吐口水也是針對(duì)自己,別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān),說(shuō)"有人要害自己的兒子和家人","自己被超聲波所控制"時(shí)有自言自語(yǔ)、自笑,說(shuō)聽(tīng)到好多人評(píng)論自己的聲音,主要是說(shuō)自己做事慢,掙錢(qián)少,長(zhǎng)得丑。患者家屬送其入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院,服用氯氮平300mg/d治療,住院1個(gè)月后癥狀緩解出院,出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥,半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā),患者家屬1天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后,患者自行將剩余的氯氮平全部服用,具體劑量不詳。目前應(yīng)做哪些處理()

A.確定氯氮平服用時(shí)間和劑量
B.檢測(cè)氯氮平血藥濃度
C.洗胃
D.導(dǎo)瀉
E.繼續(xù)氯氮平藥物治療
F.補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)等對(duì)癥支持治療
G.抗驚厥藥
H.催吐

2.多項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,農(nóng)民。主因"意識(shí)不清1天,再發(fā)言語(yǔ)紊亂,疑人害半個(gè)月,總病程4年"入院?;颊哂?009年5月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)亂講話,說(shuō)"家里都被裝了監(jiān)視器,自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了。"疑心重,覺(jué)得周?chē)娜硕荚谧h論自己,講自己的壞話,別人吐口水也是針對(duì)自己,別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān),說(shuō)"有人要害自己的兒子和家人","自己被超聲波所控制"時(shí)有自言自語(yǔ)、自笑,說(shuō)聽(tīng)到好多人評(píng)論自己的聲音,主要是說(shuō)自己做事慢,掙錢(qián)少,長(zhǎng)得丑?;颊呒覍偎推淙氘?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院,服用氯氮平300mg/d治療,住院1個(gè)月后癥狀緩解出院,出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥,半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā),患者家屬1天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后,患者自行將剩余的氯氮平全部服用,具體劑量不詳。待患者病情平穩(wěn)后應(yīng)做哪些健康教育()

A.藥物由家屬保管
B.督促患者定時(shí)、按量服藥
C.督促定期門(mén)診復(fù)查
D.盡量讓患者休息
E.告知家屬以正確的態(tài)度對(duì)待患者
F.解釋疾病的性質(zhì)特征
G.告知患者和家屬不能再服用氯氮平
H.講解藥物治療的基本知識(shí)

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患兒家屬補(bǔ)充病史:患兒母親孕產(chǎn)期正常,出生后發(fā)紺,搶救后痊愈。2歲半走路說(shuō)話。性格內(nèi)向,但可以與人交流。自幼言行顯幼稚,反應(yīng)慢,注意力不集中,記憶力差。近一月脾氣暴躁,沖動(dòng)攻擊,放火燒房。否認(rèn)幻覺(jué)、妄想。既往無(wú)重大疾病史,無(wú)毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常,體格發(fā)育與年齡相符,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。腦電圖、頭部磁共振無(wú)特殊。智力測(cè)試55分??紤]診斷()

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