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單項(xiàng)選擇題患者，女性，48歲。因"慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病"入院，予氣管插管機(jī)械通氣治療。1天后患者神志轉(zhuǎn)清，PaCO₂由102mmHg降至45mmHg。該患者機(jī)械通氣潮氣量的調(diào)節(jié)，主要根據(jù)（）

A.患者意識(shí)狀態(tài)
B.血?dú)鈩?dòng)態(tài)變化，結(jié)合pH
C.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差
D.PaO₂
E.SpO₂

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，48歲。因"慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病"入院，予氣管插管機(jī)械通氣治療。1天后患者神志轉(zhuǎn)清，PaCO₂由102mmHg降至45mmHg。患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備撤機(jī)，選擇SIMV模式撤機(jī)，需滿足（）

A.IMV＜6次／分
B.PEEP＜4～6cmH₂O
C.FiO₂＜40%
D.PaO₂＞50mmHg
E.以上都是

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，48歲。因"慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病"入院，予氣管插管機(jī)械通氣治療。1天后患者神志轉(zhuǎn)清，PaCO₂由102mmHg降至45mmHg。為預(yù)防氣壓傷，應(yīng)特別注意呼吸機(jī)的參數(shù)是（）

A.吸氣壓尤其氣道平臺(tái)壓
B.呼吸頻率
C.內(nèi)源性呼氣末正壓
D.吸／呼比
E.吸入氧濃度

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院，血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）示pH7.30，PaO₂48mmHg，PaCO₂65mmHg，予以低濃度氧療。本例強(qiáng)調(diào)低濃度氧療是為了避免（）

A.氧中毒
B."吸收性"肺不張
C.CO₂潴留加重
D.氧氣浪費(fèi)
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院，血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）示pH7.30，PaO₂48mmHg，PaCO₂65mmHg，予以低濃度氧療。強(qiáng)調(diào)持續(xù)性氧療是由于（）

A.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
B.為了避免CO₂潴留加重
C.為了避免PaO₂波動(dòng)幅度過(guò)大
D.間歇氧療在停止吸氧時(shí)已升高的PaCO₂不會(huì)迅速降低，PaO₂更加降低，缺氧惡化
E.以上都不是

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院，血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）示pH7.30，PaO₂48mmHg，PaCO₂65mmHg，予以低濃度氧療。低濃度氧療的機(jī)制在于（）

A.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
B.缺氧時(shí)組織氧提取增加
C.氧離曲線右移，P50增加
D.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時(shí)心排出量增加，氧輸送量提高

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