單項選擇題患者,男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽、咳黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。該病例為醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,其最可能的病原體是()
A.厭氧菌
B.革蘭陰性桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.表皮葡萄球菌
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1.單項選擇題患者,男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽、咳黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。如果患者痰多、咳嗽無力,低氧血癥進行性加重并出現(xiàn)二氧化碳潴留,其治療措施應采?。ǎ?/a>
A.氣管插管,改善引流和輔助通氣
B.經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰
C.體位引流
D.霧化吸入改善呼吸道濕化,以利排痰
E.高頻通氣
2.單項選擇題患者,男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽、咳黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。在獲得病原學診斷之前,其經(jīng)驗性抗菌治療應選擇()
A.大劑量青霉素
B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素
D.喹諾酮類
E.第二代頭孢菌素
3.單項選擇題患者,男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽、咳黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。為獲得可靠的病原學診斷,最理想的標本來源是()
A.咳痰標本
B.咽拭子
C.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標本
D.經(jīng)氣管吸引標本
E.經(jīng)纖維支氣管鏡應用防污染標本毛刷或防污染支氣管肺泡灌洗標本
4.單項選擇題患者,男性,55歲。因胸痛3小時以急性心肌梗死住院,入院后突發(fā)心跳、呼吸停止,經(jīng)心肺復蘇后心跳恢復,自主呼吸微弱,需機械通氣,患者中度昏迷,醫(yī)師建議行亞低溫治療。目前亞低溫治療常采用的溫度是()
A.28~30℃
B.30~32℃
C.32~34℃
D.33~35℃
E.26~28℃
5.單項選擇題患者,男性,55歲。因胸痛3小時以急性心肌梗死住院,入院后突發(fā)心跳、呼吸停止,經(jīng)心肺復蘇后心跳恢復,自主呼吸微弱,需機械通氣,患者中度昏迷,醫(yī)師建議行亞低溫治療。在復溫時不宜太快,一般要求()
A.自然復溫每4~6小時上升1℃,控制性復溫每天復溫0.5~1℃
B.自然復溫每4~6小時上升0.5~1℃,控制性復溫每天復溫1℃
C.自然復溫每4~6小時上升2℃,控制性復溫每天復溫1~2℃
D.自然復溫每4~6小時上升1~2℃,控制性復溫每天復溫2℃
E.自然復溫每4~6小時上升1~2℃,控制性復溫每天復溫1℃
最新試題
重癥患者血液凈化治療臨時血管通路多采用()。
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