單項選擇題男性,52歲,2個月來常腹痛,排便困難,體重下降約8kg。診斷:直腸癌。查體:貧血貌,消瘦,身高167cm,體重55kg。入院后在治療的同時積極予以營養(yǎng)支持,以下哪一項指標不能反映營養(yǎng)狀態(tài)改善()
A.體重增加
B.前白蛋白水平升高
C.體質指數(shù)(BMI)下降
D.負氮平衡減輕
E.肌酐身高指數(shù)升高
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1.單項選擇題男性,19歲,因反復發(fā)熱伴肢體抽搐7天入院,入院后患者呈嗜睡狀,神經系統(tǒng)查體未發(fā)現(xiàn)明顯異常,無明顯顱內高壓癥,腦脊液壓力為16mmHg,頭顱MRI檢查提示顱內多發(fā)異常信號,診斷考慮顱內感染,經抗感染治療后仍有難以控制的中樞性高熱,最佳的腦保護措施是()
A.亞低溫
B.麻醉藥物
C.高壓氧
D.腦保護藥物
E.靜脈營養(yǎng)支持
2.單項選擇題男性,22歲,因發(fā)作性四肢抽搐伴意識喪失3年,再發(fā)1次入院,神經系統(tǒng)查體及影像學檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常;此時,首選的檢查是()
A.磁共振
B.TCD
C.體感誘發(fā)電位
D.肌電圖
E.腦電圖
3.單項選擇題男性,45歲,診斷為慢性腎衰竭,測尿比重固定在1.010左右,說明腎()
A.濃縮功能降低
B.稀釋功能降低
C.重吸收功能降低
D.濾過與重吸收功能受損
E.濃縮與稀釋功能障礙
4.單項選擇題女性,64歲,因上消化道大出血,出現(xiàn)低血壓及少尿,24小時尿量400ml;心率106/分鐘,血壓85/50mmHg,CVP為2cmH2O。輔助檢查:血尿素氮20mmol/L,肌酐287μmol/L,尿比重1.022,尿鈉131mmol/L??紤]為急性腎衰竭,其腎衰竭的病因最可能是()
A.腎前性腎衰竭
B.急性腎小管壞死
C.藥物致急性腎衰竭
D.感染性休克
E.細菌內毒素致急性腎衰竭
5.單項選擇題
女性,75歲,有COPD病史30余年,近1個月來氣促加重并出現(xiàn)雙下肢水腫。查體:雙下肺可聞及濕性啰音,心界增大,未聞及雜音,肝頸回流征陽性,雙下肢輕度凹陷性水腫。經抗感染、利尿等治療后患者出現(xiàn)神志不清、手足抽搐,查血氣提示:pH7.27,PaCO268mmHg,PaO271mmHg,HCO45mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-70mmol/L,患者目前存在哪種酸堿失衡()
A.代謝性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒
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