多項選擇題患者,男,60歲,雙下肢無力7年。患者7年前無明顯誘因出現雙下肢疲乏,呈進行性加重,伴步態(tài)不穩(wěn),如"腳下踩棉花感"。時作頸項板滯,雙上肢沉重、無力。查體:頸椎生理弧度變直,C棘旁壓痛,雙下肢肌張力增高,膝、踝反射亢進,Hoffmann(+),踝陣攣(+)。X光片示:頸椎退行性變。該患者進行頸椎牽引,下列有關注意事項描述不正確的是()
A.牽引中應根據患者的反應及時調整體位、重量和時間
B.開始時可以是小重量、短時間,逐漸增加重量和延長時間
C.牽引重量在治療過程中不能改變
D.坐位牽引結束時,先把患者頸部轉動,然后取下牽引套,最后站起來
E.坐位牽引結束時,先取下牽引套,靜坐片刻,再緩慢轉動患者頸部,然后站起來
F.如果牽引過程中出現頭暈、心慌、出冷汗或癥狀加重,應立即終止牽引,并進行相關處理
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1.單項選擇題患者,男,60歲,雙下肢無力7年。患者7年前無明顯誘因出現雙下肢疲乏,呈進行性加重,伴步態(tài)不穩(wěn),如"腳下踩棉花感"。時作頸項板滯,雙上肢沉重、無力。查體:頸椎生理弧度變直,C棘旁壓痛,雙下肢肌張力增高,膝、踝反射亢進,Hoffmann(+),踝陣攣(+)。X光片示:頸椎退行性變。該患者的初步診斷是()
A.頸型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.神經根型頸椎病
D.椎動脈型頸椎病
E.交感神經型頸椎病
F.混合型頸椎病
2.單項選擇題患者,男,60歲,雙下肢無力7年?;颊?年前無明顯誘因出現雙下肢疲乏,呈進行性加重,伴步態(tài)不穩(wěn),如"腳下踩棉花感"。時作頸項板滯,雙上肢沉重、無力。查體:頸椎生理弧度變直,C棘旁壓痛,雙下肢肌張力增高,膝、踝反射亢進,Hoffmann(+),踝陣攣(+)。X光片示:頸椎退行性變。如對該患者行牽引治療,牽引的重量是()
A.1/3體重
B.1/2體重
C.1/10體重或稍超過
D.1/15體重或稍超過
E.1/20體重或稍超過
F.1/25體重或稍超過
3.單項選擇題患者,男,60歲,雙下肢無力7年?;颊?年前無明顯誘因出現雙下肢疲乏,呈進行性加重,伴步態(tài)不穩(wěn),如"腳下踩棉花感"。時作頸項板滯,雙上肢沉重、無力。查體:頸椎生理弧度變直,C棘旁壓痛,雙下肢肌張力增高,膝、踝反射亢進,Hoffmann(+),踝陣攣(+)。X光片示:頸椎退行性變。如對該患者行牽引治療,牽引的角度是()
A.頭前屈15°~25°
B.頭前屈5°~10°
C.頸部中立位(0°)
D.頭后伸0°~15°
E.頭后伸15°~25°
F.頭后伸25°~35°
4.單項選擇題
男,75歲,反復咳嗽、咳痰、喘憋40余年,加重伴發(fā)熱3天。查體:R24次/分,BP145/85mmHg.昏睡,頸靜脈怒張,雙肺散在哮鳴音,雙下肺可聞及濕羅音。心率128,雙下肢輕度凹陷性水腫。
該患者目前首先進行的檢查是()A.眼底鏡
B.肝腎功能加電解質
C.動脈血氣分析
D.UCG
E.頭顱CT
5.多項選擇題患者,男,75歲,反復咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查體:神清,消瘦,呼吸急促,桶狀胸。雙肺呼吸音粗,可聞及廣泛哮喘音及濕啰音,雙下肢水腫。該患者吸煙史55年。肺CT示:慢支、肺氣腫、支氣管擴張及肺間質纖維化改變。診斷為雙肺支氣管擴張并感染、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。對該患者進行肺通氣功能測定,常需測試哪些指標()
A.肺活量
B.FEV1
C.無氧閾測定
D.氧吸收率
E.代謝當量測定
F.最大吸氧量測定