單項選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧時紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次/min，律齊，有奇脈。該患者是否應用和如何應用抗生素下列哪種意見比較合理（）

A.不必應用，因為缺少細菌性感染的確切證據(jù)
B.積極控制感染，應用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
C.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應用激素的必要配合治療，應當使用抗生素以預防感染


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3.單項選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧時紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次/min，律齊，有奇脈?！炯僭O信息】如果動脈血氣分析旱呼吸性堿中毒，進一步處理應當是（）

A.補充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸，糾正堿中毒
B.治療基礎疾病，舒張支氣管糾正缺氧，減少其對過度通氣的刺激
C.適當應用鎮(zhèn)靜劑，抑制過度通氣
D.增加呼吸死腔，重復呼吸以糾正CO2排出過多
E.不予處理，過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

4.單項選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧時紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次/min，律齊，有奇脈。【假設信息】如果動脈血氣分析指示患者有CO2潴留，其治療應選擇（）

A.應用呼吸興奮劑如尼可剎米，增加呼吸驅(qū)動，改善通氣
B.盡快緩解支氣管痙攣，恢復通氣代償。若仍無效則應氣管插管，機械通氣
C.立即氣管插管，機械通氣
D.應用堿性藥物，糾正酸中毒
E.應用碳酸酐酶抑制劑，抑制CO2形成碳酸，防止酸中毒

5.單項選擇題患者男性，48歲，反復發(fā)作性喘憋8年，加重1周，夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮鳴音，呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇（舒喘靈）等治療。茶堿的平喘作用原理是（）

A.激活腺苷環(huán)化酶，使cAMP形成增加
B.抑制鳥苷環(huán)化酶，使cCMP形成減少
C.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP分解
D.抑制α-腎上腺素能受體，防止ATP分解為ADP
E.抑制免疫過程中多個階段，減少抗體生成